買對(duì)醫(yī)療險(xiǎn)都需要掌握哪些關(guān)鍵點(diǎn)？

發(fā)布時(shí)間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，現(xiàn)代人越來越重視自己和家人的未來保障，積極購(gòu)買保險(xiǎn)也成了大勢(shì)所趨。那么買對(duì)醫(yī)療險(xiǎn)都需要掌握哪些關(guān)鍵點(diǎn)？針對(duì)這個(gè)問題在本文中小編將做出詳細(xì)分析，希望對(duì)大家有所幫助。

1、對(duì)就診醫(yī)院的資質(zhì)有沒有要求？

有的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品很便宜，但是僅限于二級(jí)或以上公立醫(yī)院普通部；有的產(chǎn)品則是二級(jí)或以上?？漆t(yī)院或綜合性醫(yī)院普通部（沒有“公立”這兩個(gè)字的要求）；再好點(diǎn)的產(chǎn)品還可以報(bào)銷特需部、國(guó)際病房、VI病房；再好的產(chǎn)品甚至包括高端私立醫(yī)院、境外醫(yī)院等。

2、對(duì)費(fèi)用報(bào)銷范圍有沒有要求？

有的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品價(jià)格比較高，但是可以報(bào)銷社保目錄以外的用藥和項(xiàng)目；有的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品很便宜，但是只能報(bào)銷社保范圍用藥。

有的保險(xiǎn)公司為了降低醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品的價(jià)格，還會(huì)在免賠額和賠付比例方面做出限制。比如在保障期間內(nèi)，設(shè)每次300元的免賠額；報(bào)銷比例為80%或90%；住院津貼免賠3天（如住院5天，就只給2天）等。

3、對(duì)附加服務(wù)有沒有要求？

有的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品價(jià)格比較高，但是包含很多附加服務(wù)。比如提供寬敞明亮的單人病房、提供住院費(fèi)用墊付甚至直付，入院刷卡，出院由保險(xiǎn)公司直接和醫(yī)院結(jié)算，患者住院不用自己掏錢。比如可以報(bào)銷院外購(gòu)藥。比如可以安排專業(yè)護(hù)士上門提供醫(yī)療服務(wù)。

很多醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品之所以便宜，就是因?yàn)橹话罨A(chǔ)的住院費(fèi)用報(bào)銷功能，沒有附加服務(wù)。如果涉及到嚴(yán)重疾病或者意外傷害，需要準(zhǔn)備較大金額的治療費(fèi)用時(shí)，墊付甚至直付服務(wù)就顯得相當(dāng)重要了。

4、對(duì)價(jià)格是否特別敏感？

按照價(jià)格區(qū)分，醫(yī)療險(xiǎn)可以分為兩種，低價(jià)醫(yī)療險(xiǎn)和高價(jià)醫(yī)療險(xiǎn)。前者賣的是杠桿，花很少的錢買到高額的報(bào)銷額度。后者賣的是醫(yī)療資源和附加服務(wù)。

當(dāng)公立醫(yī)院的普通部沒床位，很多人在排隊(duì)等床位的時(shí)候，擁有高價(jià)醫(yī)療險(xiǎn)的人可以在最好的醫(yī)院最舒適的單人病房里優(yōu)先治療，甚至去其他城市其他國(guó)家治療。當(dāng)很多人還在為籌集醫(yī)療費(fèi)用四處借錢求爺爺告奶奶的時(shí)候，擁有高價(jià)醫(yī)療險(xiǎn)的人只需要進(jìn)門刷一下卡，就可以安心的接受治療，全程不用帶一分錢。這就是高價(jià)醫(yī)療險(xiǎn)的價(jià)值所在。

如果對(duì)保險(xiǎn)產(chǎn)品的價(jià)格敏感，只愿意出很少的錢買保險(xiǎn)。那么請(qǐng)你記住，你買的僅僅只是一個(gè)報(bào)銷額度。醫(yī)院沒床位，老老實(shí)實(shí)排隊(duì)等；錢不夠，就去借錢去眾籌，湊到錢再治療。

5、對(duì)公司有沒有特別要求？

首先我要申明，保險(xiǎn)產(chǎn)品的好壞取決于條款，和保險(xiǎn)公司大小無關(guān)，品牌知名度無關(guān)。你花了多少錢，擁有哪些保障，都白紙黑字明明白白寫在保險(xiǎn)合同里。

如果你非要認(rèn)準(zhǔn)了牌子，就要買X壽、X安、X平、X平洋、X康、X華，其他公司的產(chǎn)品再好也不考慮。那么，我只能祝你好運(yùn)了。

6、投保之前，看清楚條款。

了解清楚你即將要買的這款產(chǎn)品保什么，不保什么，有沒有附加服務(wù)，有哪些附加服務(wù)？

尤其要了解清楚，可以去什么醫(yī)院看??？可以報(bào)銷哪些費(fèi)用？免賠額是多少？報(bào)銷比例是多少？有沒有墊付功能？

前段時(shí)間，互聯(lián)網(wǎng)上不就在傳支付寶『好醫(yī)?！坏囊粋€(gè)拒賠案例嘛，被保險(xiǎn)人買了『好醫(yī)保』，在武漢亞洲心臟病醫(yī)院治療，申請(qǐng)理賠被拒。理由是該產(chǎn)品就診醫(yī)院范圍僅限于二級(jí)或以上公立醫(yī)院普通部，而該醫(yī)院雖然是三甲醫(yī)院，但不屬于公立醫(yī)院，所以保險(xiǎn)公司不賠。

因?yàn)獒t(yī)院資質(zhì)不符合理賠條件而被保險(xiǎn)公司拒賠，最終吃虧的還是客戶啊。

好了以上就是小編為大家提供的關(guān)于買對(duì)醫(yī)療險(xiǎn)都需要掌握哪些關(guān)鍵點(diǎn)的全部?jī)?nèi)容。小伙伴們你從本文中了解了多少呢？如果有任何問題和建議記得給小編留言，更多保險(xiǎn)資訊請(qǐng)?zhí)砑游业膫€(gè)人微信： 免費(fèi)對(duì)接保險(xiǎn)顧問，解答您的保險(xiǎn)問題'>bx33358(點(diǎn)擊復(fù)制微信號(hào))。