中國人壽康悅醫(yī)療保險A/B款怎么樣?保什么?多少錢?怎么賠?

發(fā)布時間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

國壽康悅醫(yī)療保險A/B款

【產(chǎn)品介紹】

?住院醫(yī)療費用：床位費、重癥監(jiān)護室床位費、膳食費、藥品費、材料費、醫(yī)生費(診療費)、治療費、護理費、檢查化驗費、手術(shù)費用、器官移植費，都在報銷范圍內(nèi)。

?特殊門診醫(yī)療費用：以門診方式接受惡性腫瘤放射治療、惡性腫瘤靜脈注射化學治療、血液透析、腹膜透析或腎移植術(shù)后抗排異治療的。

?自費藥、進口藥怎么賠：符合藥品監(jiān)督管理部門標準，正規(guī)合法的自費藥、進口藥，包括西藥、中成藥和中草藥，都在理賠范圍之內(nèi)，不受社保限制。

【產(chǎn)品優(yōu)勢】

1、突破社保 保障全面

首款既保社保內(nèi)醫(yī)療費用又保社保外醫(yī)療費用，又保住院醫(yī)療費用又有特殊門診醫(yī)療費用。

無論在目錄內(nèi)，還是在目錄外，都可以為您報銷!

3、高額保障 全額賠付

首款可以報銷上百萬醫(yī)療費用的健康險產(chǎn)品。A款保額最高300萬，B款最高500萬!合同約定的醫(yī)療費用給付比例為100%!

3、保證續(xù)保 悅享久久

突破65歲續(xù)保界限，可以續(xù)保至80歲。病了，賠了，還能繼續(xù)保，最高一直保到80歲。且續(xù)保后沒有等待期。

4、超低花費 性價比高

首款保費杠桿極具吸引力的產(chǎn)品。30歲男性，投保A款，首次交費314元，年度最高保障為60萬元，杠桿比為1910倍!

【干貨整理】

1、如何理賠?

答：個人支付的(即扣除社保已報銷部分)符合上述約定的醫(yī)療費用，年累計超過1萬元的部分，100%報銷。這1萬元免賠額可以通過其他商業(yè)保險、侵權(quán)方、第三方獲得補償，若補償額超過1萬元，則扣除該補償額后，剩余部分100%報銷。

舉個例子：

王先生因疾病住院花費20萬元。其中，營養(yǎng)品(人參、鹿茸等)5千元，符合合同約定的醫(yī)療費用為19.5萬元。若無社保及其他任何報銷，則賠付18.5萬元(19.5萬元-免賠額1萬元)。

若社保報銷5萬元，則賠付13.5萬元(19.5萬元-社保報銷5萬元-免賠額1萬元)。

若社保報銷5萬元，第三方補償1萬元，則賠付13.5萬元(19.5萬元-社保報銷5萬元-免賠額1萬元)。

若社保報銷5萬元，第三方補償1.5萬元，則賠付13萬元(19.5萬元-社保報銷5萬元-第三方補償1.5萬元)。

溫馨提示：社保/非社保人群投保康悅醫(yī)療，保費差別較大。若以社保身份投保，卻未以社保身份就醫(yī)及結(jié)算，報銷比例為60%。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合醫(yī)保均屬于社保。

2、為什么有1萬元免賠額?

答：免賠額設(shè)為1萬元是康悅醫(yī)療保險價格便宜的一個重要因素。一般的小病小痛，自己完全可以承擔，萬一發(fā)生“大病大傷”，充足的保障就能讓您全無后顧之憂。如果降低免賠額，大病小病全包，保費立即增加幾倍、十幾倍，那就不是人人都可買得起了。用一次幾百塊的費用鎖定百萬醫(yī)療風險，這才是康悅?cè)松膬r值所在。

3、需要體檢嗎?

答：身體健康的被保險人45周歲(含)以下不需要體檢，46周歲(含)以上則需要體檢。

4、已經(jīng)買了重疾險再買康悅醫(yī)療會不會沖突?

答：重疾險是給付型的，一經(jīng)確診立即理賠，可以用作治療的啟動資金、工作中斷后的經(jīng)濟補助、康復休養(yǎng)期的生活開支?？祼傖t(yī)療險是費用補償型的，針對治療過程中發(fā)生的醫(yī)療費用給予報銷(不限病種)，兩者相互補充，理賠并不沖突。

【價格!價格!價格!】

如上圖，投保A款每年60萬醫(yī)療保障，16-20歲每年僅需258元，21-25歲每年262元，26-30歲每年314元。中國人壽大品牌靠得住，中國人壽史上首款全額報銷社保外費用的醫(yī)療產(chǎn)品?。?！心動不如行動吧！??！