新農(nóng)合醫(yī)保異地就醫(yī)如何報(bào)銷？新農(nóng)合門診可以報(bào)銷嗎？

發(fā)布時(shí)間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

新農(nóng)合醫(yī)保異地就醫(yī)如何報(bào)銷？門診可以報(bào)銷嗎？

一、新農(nóng)合醫(yī)保異地就醫(yī)如何報(bào)銷

外地就醫(yī)的農(nóng)村合作醫(yī)療在參合地醫(yī)保申請(qǐng)批準(zhǔn)后可以報(bào)銷。在外地住院就醫(yī)時(shí)，需要先向參合地醫(yī)保提出申請(qǐng)，批準(zhǔn)了以后可以報(bào)銷，否則參合地是不給報(bào)銷的。參保地批準(zhǔn)以后帶上住院的病歷、住院的*****、費(fèi)用清單等去報(bào)銷。

在非全國(guó)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付。對(duì)居民一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度發(fā)生的住院、門診慢性病醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后，個(gè)人累計(jì)負(fù)擔(dān)的符合有關(guān)法規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過起付標(biāo)準(zhǔn)的部分，由居民大病保險(xiǎn)按比例補(bǔ)償。

二、新農(nóng)合醫(yī)保生孩子可以報(bào)銷多少

剖腹產(chǎn)新農(nóng)合報(bào)銷比例

報(bào)銷起付線為2000元;大于2000元小于7000元的醫(yī)療費(fèi)用部分，按45%報(bào)銷;大于7000部分按65%報(bào)銷。

順產(chǎn)新農(nóng)合報(bào)銷比例

在鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，實(shí)行限價(jià)內(nèi)定額補(bǔ)助300元;在縣級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，新農(nóng)合定額補(bǔ)助450元。

三、新農(nóng)合和社保的區(qū)別

1、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同。

新農(nóng)合一年的繳納費(fèi)用也就在兩百元左右，而社保的話一年最低也要繳納一千元。如果你的工資高的話，需要繳納的金額也越高，所以從繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)來看，社保比新農(nóng)合要高不少。

一般對(duì)于有穩(wěn)定工作的人而言，他們有固定的收入，固定的繳費(fèi)金額對(duì)他們而言是沒問題的，但對(duì)于大多數(shù)沒有工作的農(nóng)民來說，顯然選擇新農(nóng)合更為劃算，除非他有長(zhǎng)期的工作情況下，那么選擇社保更合適不過了。

2、報(bào)銷比例不同

社保中的報(bào)銷主要是看病報(bào)銷，其中包括住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷，普通門診報(bào)銷等等;而新農(nóng)合，對(duì)于不同的地區(qū)，也有不同的報(bào)銷比例，門診報(bào)銷要比社保范圍大，而且還有大病報(bào)銷。

至于哪個(gè)報(bào)銷比例高，這取決于你是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院還是市級(jí)醫(yī)院，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的話，新農(nóng)合報(bào)銷會(huì)更劃算;如果在市級(jí)醫(yī)院及以上醫(yī)院治療，社保的報(bào)銷比例會(huì)更高。