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高額商業(yè)醫(yī)療險是否可以取代大病保險

發(fā)布時間:2025-08-17 | 來源:互聯(lián)網轉載和整理

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  一般來說,投保商業(yè)醫(yī)療保險,考慮購買的產品以確保更新保險范圍是一種不確定的風險。因此,在購買商業(yè)醫(yī)療保險時,一般要求被保險人進行體檢,以消除現有的醫(yī)療風險。如果商業(yè)醫(yī)療保險有保險,保險到期后,無論索賠是否結算,更新保險相當于重新簽訂保險合同,還需要體檢。如果身體狀況有問題,或者有索賠,保險公司將支付保險費,保險公司將直接拒絕保險。如果購買的產品具有保修續(xù)期功能,則在進入保修期后,即使先前已經索賠數十萬元,也可以在明年續(xù)簽。只要被保險人要求續(xù)保,保險公司只能接受保險,沒有選擇。

  一,高額商業(yè)醫(yī)療險能否完全代替大病險?

  基于這個疑問,就來說一下醫(yī)療保險和重疾險的區(qū)別,以及有了商業(yè)醫(yī)療險還需要大病險嗎?

  1.穩(wěn)定性不同

  醫(yī)療險是先支出,后報銷,最大的風險來自于續(xù)保存在不確定性,如果第二年公司不承保,那么保障就中斷了。即使部分產品提供有條件的保證續(xù)保,但是也不排除因整體賠付率和醫(yī)療費用變化的影響,把產品停了。

  重大疾病保險恒定費率,一般交20/30年,保障終身(也有定期的),保費恒定,不會隨著年齡變化而調整,保險期間內一旦罹患重疾,即可賠付保額,這些錢用在哪些醫(yī)療項目上是不受限制的。

  2.保險屬性不同

  醫(yī)療保險,屬于定額損失補償性質。

  必須以合理且必要的醫(yī)療費用發(fā)生為前提,賠付金額不會超過治療費用。如已從其他渠道(社保、單位補充等)獲得補償,則需相應扣減,且不在約定范圍內的費用無法獲得補償。

  二,重大疾病保險屬于定額給付性質。

  出現理賠時是一次給付總保額。只要確診合同約定的重疾(或輕癥)即可獲得賠付,賠付金額根據購買時保險金額確定,與是否發(fā)生醫(yī)療費用、發(fā)生多少、是否從其他渠道獲得補償無關。因此,賠付額有可能遠遠超出實際治療費用。

  綜上所述,醫(yī)療險跟大病險有一定的區(qū)別,各自的保障內容各有側重,醫(yī)療險并不能完全代替大病險。擔心嚴重意外或疾病治療所產生的高額醫(yī)療費用,就買醫(yī)療險。如果患重疾無法工作,擔心后續(xù)治療康復和家人的生活問題,就買重疾險。保險專家表示,將醫(yī)療險的和重疾險組合互補才是優(yōu)秀,一個是后腰、一個是后衛(wèi),缺一不可。

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