中國人民健康保險“愛健康”個人稅優(yōu)健康險產(chǎn)品介紹
發(fā)布時間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
什么是稅優(yōu)健康險?
個人稅優(yōu)健康險，是一款可以享受稅收優(yōu)惠政策的保險產(chǎn)品，兼具稅收減免和保障功能。
稅優(yōu)減免：政策明確，對試點地區(qū)個人購買相關(guān)健康保險的保費支出，可按照2400元/年的限額標(biāo)準(zhǔn)予以稅前扣除，相當(dāng)于將個稅起征點每月上調(diào)200元。具體免稅額與每個投保者實際收入掛鉤，每年可累計免稅72元—1080元不等。
保障功能：與一般的商業(yè)健康保險不同，稅優(yōu)健康險產(chǎn)品允許帶病投保，簡單賠付率不超過80%的部分要進入被保險人的個人賬戶。參加了稅優(yōu)健康保險以后，基本醫(yī)保不報銷的自費部分，保險公司100%報銷，超出自費的部分保險公司再報銷80%，將大大提高老百姓的健康保障水平。
稅優(yōu)健康保險兼具稅收減免和保障功能，是對公費醫(yī)療或基本醫(yī)療保險的政策銜接和補充，主要用于補償被保險人經(jīng)公費醫(yī)療或基本醫(yī)療保險、大額醫(yī)療保險及商業(yè)型補充醫(yī)療保險補償后剩余的自負(fù)醫(yī)療費用，屬于普惠性補償基本醫(yī)療保險短板。
人保健康“愛健康”個人稅優(yōu)優(yōu)惠型健康保險全攻略
一、投保范圍廣：不僅包括健康人群，也支持帶病投保。
(1)被保險人范圍：凡16 周歲以上的，投保時正參加公費醫(yī)療或基本醫(yī)療保險，投保時未滿法定退休年齡的，且投保時根據(jù)其健康狀況確定為非既往癥的適用商業(yè)健康保險稅收優(yōu)惠政策的納稅人，均可作為本合同的被保險人。
若投保時根據(jù)被保險人身體健康狀況確定其為既往癥的，除上述規(guī)定外，被保險人在投保時須已連續(xù)繳納個人所得稅滿1 年，方可作為本合同的被保險人。
若被保險人投保時已參加補充醫(yī)療保險，其應(yīng)提供已參加補充醫(yī)療保險的證明及補充醫(yī)療保險的保險責(zé)任明細(xì)。
(2)投保人范圍：本合同的投保人為被保險人本人。投保人可以委托其所在的團體組織代為組織辦理投保相關(guān)事宜。
二、保障范圍廣金額足：慢性病3000元/年、特定門診2萬元/年、住院及前后門診20萬元/年、累計終身醫(yī)療費用80萬元。
三、理賠比例高：社保目錄內(nèi)賠付100%、社保目錄外賠付80%、整體賠付不低于90%。
注：若保險公司實際賠付的金額低于合同約定范圍內(nèi)被保險人醫(yī)療費用的90%，保險公司應(yīng)向被保險人自動補齊相關(guān)差額。
四、保證續(xù)保：可保證續(xù)保至法定退休年齡，在保證續(xù)保期間內(nèi)，不因被保險人的健康狀況而拒絕投保人續(xù)保。
五、突破清單限制：無正面/負(fù)面清單要求，醫(yī)療費用覆蓋最廣。
目前在售的個人稅優(yōu)健康險各家保險公司的產(chǎn)品在社保外藥品、材料保障范圍有所區(qū)別，例如泰康、太平洋、新華等給出了承擔(dān)社保外醫(yī)療費用“正面清單”，陽光人壽等則列出“負(fù)面清單”，人保健康對社保外醫(yī)療范圍未做限制，保障范圍更為寬泛。
清單：社保目錄外
無清單：賠付范圍不受限制——保費最貴
負(fù)面清單：給出一個清單，清單圈定的治療項目不賠，其他都賠——保費次之
正面清單：給出一個清單，清單圈定的治療項目才能賠?！ＹM最便宜
六、附贈健康管理服務(wù)
健康檔案：整理記錄被保險人健康醫(yī)療信息，定期收集更新，供被保險人查閱和使用。
健康咨詢：可通過保險公司客服熱線、官網(wǎng)或移動客戶端，針對與健康有關(guān)問題和就醫(yī)知道等方面的問題進行咨詢。
健康評估：提供個人健康評估，并給出健康促進建議。
惡性腫瘤門診掛號預(yù)約服務(wù)：提供保險公司簽約的防癌網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)副主任醫(yī)生及以上專家門診掛號預(yù)約服務(wù)，合同有效期內(nèi)以3次為限。
惡性腫瘤第二次診療意見咨詢服務(wù)：提供1次保險公司簽約的防癌網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)第二診療意見服務(wù)，該服務(wù)由國內(nèi)相關(guān)領(lǐng)域的醫(yī)學(xué)家針對疾病的診斷和治療方案給出相應(yīng)的建議，供被保險人參考。
七、保障方式優(yōu)：產(chǎn)品采取萬能險方式，包含醫(yī)療保險和個人賬戶積累兩項責(zé)任，個人賬戶積累起到了資金的保值增值作用，用于被保險人退休后購買健康保險和個人自負(fù)的醫(yī)療費用支出。