2020年紹興生育保險最新政策:報銷條件、材料、流程、多少錢
發(fā)布時間:2025-08-17 | 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
2020年紹興生育保險報銷條件
符合國家計劃生育政策規(guī)定且參加生育保險并連續(xù)正常繳費滿12個月。連續(xù)正常繳費期自用人單位為其職工辦理參保登記手續(xù)之月起、至職工生育或計劃生育手術(shù)之月止。
符合前款規(guī)定的男職工,其未就業(yè)配偶可享受生育醫(yī)療費和計劃生育醫(yī)療費定額補償待遇。
治療因生育引發(fā)的疾病(病理妊娠、分娩期并發(fā)癥及異常產(chǎn)褥類)發(fā)生的醫(yī)療費用,按職工基本醫(yī)療保險規(guī)定報銷,生育或流產(chǎn)時已享受職工基本醫(yī)療保險待遇的除外。
職工從異地轉(zhuǎn)入各區(qū)、縣(市)的,轉(zhuǎn)入前后連續(xù)正常繳納生育保險費,兩統(tǒng)籌區(qū)連續(xù)正常繳費滿12個月的,可憑原統(tǒng)籌區(qū)生育保險經(jīng)辦機構(gòu)繳費證明,享受生育保險待遇,其中生育津貼的計發(fā)標準按轉(zhuǎn)入地統(tǒng)籌區(qū)參保單位上年度職工月平均生育繳費工資計算。
平產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、助娩產(chǎn)待遇核準支付申請條件
1、統(tǒng)籌區(qū)參加生育保險的參保人員;
2、連續(xù)繳納生育保險費滿10個月;
3、符合國家和我省法定條件生育的,或者實施計劃生育避孕節(jié)育手術(shù)和復通手術(shù)的。
流產(chǎn)、引產(chǎn)、節(jié)育、復通手術(shù)待遇核準支付申請條件
(一)在市本級按規(guī)定參加生育保險的女職工;
(二)實施計劃生育手術(shù)符合國家計劃生育政策。
2020年紹興生育保險報銷材料
平產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、助娩產(chǎn)待遇核準支付申請材料
醫(yī)療診斷證明或出院記錄
醫(yī)療費用原始憑證及費用匯總清單
流產(chǎn)、引產(chǎn)、節(jié)育、復通手術(shù)待遇核準支付申請材料
《生育保險待遇申請表》
門診手術(shù)提供門診病例原件一份,住院手術(shù)提供出院記錄復印件一份
醫(yī)療費*****原件一份
結(jié)婚證復印件一份
2020年紹興生育保險報銷流程
平產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、助娩產(chǎn)待遇核準支付辦理流程
1. 收件:申請人向社保大廳綜合受理窗口提交申請材料或在浙江政務服務網(wǎng)進行網(wǎng)上申報,并選擇送達方式。
2. 受理:市社會保險事業(yè)管理局收到材料后在承諾時間內(nèi)完成受理登記工作。
3. 審核:完成受理登記后,在承諾時間內(nèi)完成審核工作報財務支付。
4.辦結(jié):財務在承諾時間內(nèi)發(fā)放到用人單位或個人
5.送達:審核結(jié)果按收件時選擇的送達方式在承諾時間內(nèi)送達。
流產(chǎn)、引產(chǎn)、節(jié)育、復通手術(shù)待遇核準支付辦理流程
申請—收件受理—審核—辦結(jié)—送達。
(一)申請單位通過浙江政務服務網(wǎng)或現(xiàn)場提交申請材料;
(二)經(jīng)辦機構(gòu)對資格符合,材料齊全的予以受理,對材料不齊全的予以一次性告知,對不符合資格的予以退回申請材料;
(三)經(jīng)辦機構(gòu)在受理后的15個工作日內(nèi)完成審核并做出決定;
(四)根據(jù)申請單位選擇的送達方式反饋核定結(jié)果。
2020年紹興生育保險多少錢
生育醫(yī)療費定額補償待遇:平產(chǎn)2500元;難產(chǎn)助產(chǎn)或多胞胎生產(chǎn)3500元;剖宮產(chǎn)5000元。
計劃生育醫(yī)療費定額補償待遇:4個月以下流產(chǎn)500元;4個月以上流產(chǎn)及引產(chǎn)1000元;上(?。┉h(huán)150元;輸卵管絕育術(shù)250元;輸精管絕育術(shù)800元;輸卵管和輸精管吻合術(shù)3000元;經(jīng)宮腔鏡取環(huán)術(shù)2500元。
妊娠7個月以上(含)生產(chǎn)的,享受128天產(chǎn)假及生育津貼;實施難產(chǎn)助產(chǎn)手術(shù)及剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加15天產(chǎn)假及生育津貼;多胞胎生產(chǎn)的,每多生產(chǎn)一個嬰兒,增加15天產(chǎn)假及生育津貼。
妊娠4個月以下的流產(chǎn),享受15天產(chǎn)假及生育津貼;妊娠4個月以上(含4個月)的流產(chǎn)、引產(chǎn),享受42天產(chǎn)假及生育津貼。
生育津貼的日計發(fā)標準為:職工所在單位上年度職工生育保險月平均繳費工資除以30天。
紹興市人力資源和社會保障局
地址:浙江省紹興市曲屯路368號紹興市人力資源市場大樓13~15樓
電話:0575-12333
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