農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)，2021農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)
發(fā)布時(shí)間：2025-08-17 | 來(lái)源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
對(duì)于在職場(chǎng)上打拼的小伙伴來(lái)說(shuō)，醫(yī)療保障可以同社保來(lái)解決，然而對(duì)于生活在廣大農(nóng)村的農(nóng)民兄弟朋友來(lái)說(shuō)，他們的醫(yī)療保障問(wèn)題又通過(guò)什么來(lái)解決呢?答案就是農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)。今天就隨小編一起來(lái)了解一下農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)以及2021農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)新政策吧。
農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)
農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由***支持、農(nóng)民群眾與農(nóng)村經(jīng)濟(jì)組織共同籌資、在醫(yī)療上實(shí)行互助互濟(jì)的一種具有醫(yī)療保險(xiǎn)性質(zhì)的農(nóng)村健康保障制度。即農(nóng)民每年交一定數(shù)額的合作醫(yī)療資金，集體與***也可投入一部分，共同形成專項(xiàng)基金，農(nóng)民就醫(yī)時(shí)可按一定比例報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)。實(shí)踐證明，多種形式的農(nóng)村合作醫(yī)療是農(nóng)民群眾通過(guò)互助共濟(jì)、共同抵御疾病風(fēng)險(xiǎn)的好方法，也是促進(jìn)我國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵。
農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例
門(mén)診補(bǔ)償
(1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%，每次就診處方藥費(fèi)限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。
(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額100元。
(3)二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。
(4)三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。
(5)中藥*****附上處方每貼限額1元。
(6)鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門(mén)診補(bǔ)償年限額5000元。
住院補(bǔ)償
(1)報(bào)銷范圍：
A、藥費(fèi)：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，超過(guò)1000元的按1000元報(bào)銷)。
B、60周歲以上老人在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元，限額200元。
(2)報(bào)銷比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%;三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%。
(3) 大病補(bǔ)償
鎮(zhèn)風(fēng)險(xiǎn)基金補(bǔ)償：凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過(guò)5000元以上分段補(bǔ)償，即5001-10000元補(bǔ)償65%，10001-18000元補(bǔ)償70%。
鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門(mén)診血透、腫瘤門(mén)診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬(wàn)元。
2021農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)新政策
1、看病門(mén)檻降低
在以前，看病的門(mén)檻是比較高的，而且看一次并需要花費(fèi)2000-3000元的成本，如果看病沒(méi)有達(dá)到這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，就沒(méi)法報(bào)銷，看病的經(jīng)濟(jì)壓力很大，而且如今的醫(yī)療報(bào)銷起付線降低，讓看病的門(mén)檻大大減低。
2、報(bào)銷比例增加
國(guó)家有規(guī)定，住院的報(bào)銷比例已經(jīng)提升到了70%，如果醫(yī)療費(fèi)用為3000元，那只需要支付600元即可。而且很多大病報(bào)銷比例報(bào)銷也特別高，而食道癌、兒童白血病等22種大病，可以獲得一筆不低的補(bǔ)助。
3、補(bǔ)助力度增加
2020年的財(cái)政補(bǔ)助力度已經(jīng)提升了30元，這也意味著2021年農(nóng)民可以享受的補(bǔ)助力度也越來(lái)越大，資金池內(nèi)的資金更充足，可以讓更多的人得到醫(yī)療保障，報(bào)銷比例也會(huì)更高。
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