杭州市民保怎么樣？保什么？在哪里買？投保渠道

發(fā)布時間：2025-08-17 | 來源：互聯網轉載和整理

“每天不到2毛錢，最高200萬元保障你全年健康。而且這是全家老小都能買的補充醫(yī)療保險?！焙贾萁鹜侗ｋU經紀有限公司“杭州市民保”。那么杭州市民保是什么？怎么樣呢？想知道的話一起來看看吧。

一、杭州市民保是什么？

杭州市民保是一款普惠型的補充醫(yī)療險產品，其定位為“普惠百姓”、“補充醫(yī)療”，由平安健康保險承保。只要是參加了浙江省省級單位職工基本醫(yī)保、杭州市基本醫(yī)保的參保人就能投保。提供住院醫(yī)療費用和特定高額藥品費用保障，兩項責任每年分別最高可報銷100萬元。具體保障內容如下：

二、杭州市民保怎么樣？

杭州市民保是基本醫(yī)保很好的補充，保障額度高，還能報銷20種特定高額藥品費用。最重要是的市民保的投保門檻很低，沒有健康告知要求，對被保險人的職業(yè)及年齡沒有限制（新生的需出生滿28天及以上）。另外價格也非常便宜，每年只需59元/人。

但市民保也有不足之處，例如免賠額相對較高，住院醫(yī)療費用免賠額為2萬元，報銷的門檻高。并且醫(yī)療、特定高額藥品費用不能100%報銷，只能按75%報銷。另外還需關注既往癥的約定，因既往癥產生的醫(yī)療費用，保險公司是不承擔保險責任的。

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三、大幅降低了大病醫(yī)療負擔

“杭州市民?！钡谋Ｕ戏秶噍^于傳統商業(yè)保險更為廣泛，既可以按規(guī)則報銷除惡性腫瘤等5類重大疾病之外的醫(yī)療費用和特藥費用，也可以對指定重大疾病的特定高額藥品進行優(yōu)惠，打破了既往癥不可投保、不可理賠的常規(guī)慣例。

比如在住院醫(yī)療費用方面，“杭州市民?！弊罡邎箐N金額達100萬元，免賠額2萬元，賠付比例為75%；而針對醫(yī)保目錄外純自費的20種藥品和治療手段，“杭州市民保”的最高報銷金額也達到100萬元，免賠額更是0起點，賠付比例同樣為75%。被保險人通過用藥合理性審核后，只需自費支付25%的藥品費用，即可憑購藥憑證到店自取藥品或選擇指定藥店送藥上門。

而根據產品指定的特定高額藥品目錄，包含了治療肺癌、肝癌、卵巢癌、乳腺癌等高發(fā)惡性腫瘤的特效藥和治療項目，以及部分治療罕見病的常見藥物。這些藥品價格貴、應用廣，但無法通過基本醫(yī)保、大病保險報銷。“杭州市民?！眲t結合居民用藥需求，精準定制，大幅降低了大病醫(yī)療負擔。

關于杭州市民保是什么、怎么樣的問題就講到這里了，希望以上內容對你有所幫助。市民保的保障能力有限，但很適合高齡人群或健康異常人群考慮。

四，杭州市民保保什么？

報銷社保內的住院費用＋20種指定高額自費藥

如果生病住院，經過醫(yī)保報銷后，個人自付超過2萬的部分，可以再報75%，最高報銷100萬。

如果是20種藥品，沒有免賠額，直接報銷75%，同樣最高報銷100萬。

其中：20種特定高額自費藥清單↓

五、有了社保，還需要買杭州市民保嗎？

社保，好比車險中的交強險

必須要買，但是僅有社保也不夠的

我們以藥品為例，來說明為什么僅有社保是不夠？

國家藥監(jiān)管理局備案的藥品數量約有17萬種，我們把這些藥品分為甲、乙、丙3大類。

其中進入國家社保目錄的叫甲、乙類藥，報銷比例分別為100%、80%；沒有進入國家目錄的叫丙類藥，也就是我們常說的自費藥，不報銷。

目前，甲乙類的藥品數量約在兩千種左右，占藥品總數量不足2%；而社保目錄外的丙類藥占比確超過98%。

其實只有極少一部分成熟的、常用的藥品進入了醫(yī)保目錄，更大一部分的藥品在目錄外，需要我們自費。

什么情況下會用用到自費藥？

比如被狗咬了想打進口狂犬疫苗、心肌梗塞想用進口支架等等

還有就是一些療效好的、新研發(fā)的藥品，根本沒進目錄

《我不是藥神》中，用于治療慢性白血病的「格列衛(wèi)」，一個月花費約為4萬元，就是屬于社保外的自費藥，醫(yī)保無法報銷。

一般來說疾病越嚴重，自費藥的比例就越高

社保有用，但全靠社保，萬一發(fā)生大風險，還是遠遠不夠；否則水滴籌也不會那么多了。

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