深圳社保二檔和一檔的區(qū)別？繳費標準分別是多少？

發(fā)布時間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

深圳醫(yī)保一檔和二檔除了在門診大病待遇上都是根據(jù)連續(xù)參保時間長短由統(tǒng)籌基金支付60％－90％外，區(qū)別還是很多的，主要包括下面這些：

１、繳費標準

深圳醫(yī)保一檔：繳費比例為8.2％（基本＋地補），其中單位交6.2％，個人繳交2％。

深圳醫(yī)保一檔：每月繳費59.84元，其中，個人繳納14.96元，單位繳納44.88元。

２、普通門診待遇

深圳醫(yī)保一檔：個人賬戶用于支付參保人普通門診醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的醫(yī)療費用。社康中心的基本醫(yī)療費用，70％由個人賬戶支付，30％由統(tǒng)籌基金支付。

深圳醫(yī)保一檔：屬于甲類藥品和乙類藥品的，分別由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按80％和60％的比例支付；屬于醫(yī)保目錄的單項診療或醫(yī)用材料的，由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付90％，但最高支付金額不超過120元；社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付給每位二檔參保人的門診醫(yī)療費用在一個醫(yī)療保險年度總額不超過1000元。

３、個人賬戶家庭共濟

深圳醫(yī)保一檔：個人賬戶積累額超過本市上年度在崗職工平均工資的5％，超過的部分可以到定點藥店購買醫(yī)保目錄范圍的非處方藥；可以為本人及其已參加本市基本醫(yī)療保險的配偶和直系親屬支付其在定點醫(yī)療機構(gòu)就診時自付的基本醫(yī)療費用、地方補充醫(yī)療費用、健康體檢費用和預防接種費用。

深圳醫(yī)保二檔：無

４、個人賬戶不足支付

深圳醫(yī)保一檔：連續(xù)參保滿一年，在同一個醫(yī)保年度內(nèi)自付的門診基本醫(yī)療費用和地補醫(yī)療費用超過在崗職工平均工資5％的，超過部分由統(tǒng)籌基金支付70％（年滿70周歲以上支付80％）。

深圳醫(yī)保二檔：無

５、門診大型設(shè)備檢查和治療所發(fā)生費用

深圳醫(yī)保一檔：由統(tǒng)籌基金支付80％

深圳醫(yī)保二檔：按普通診療項目單價最高不超過120元支付

６、普通門診輸血費用

深圳醫(yī)保一檔：由統(tǒng)籌基金支付90％

深圳醫(yī)保二檔：由統(tǒng)籌基金支付70％

７、體檢補貼

深圳醫(yī)保一檔：退休后一次性500元，每人每月20元（滿70周歲為每人每月40元）

深圳醫(yī)保一檔：無

８、在市外就醫(yī)的待遇

深圳醫(yī)保一檔：普通門診費用、大病門診費用、住院費用都可報銷。

深圳醫(yī)保一檔：普通門診費用不予報銷；符合的大病門診費用和住院費用可報銷。