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廣州市職工生育保險(xiǎn)就醫(yī)確認(rèn)申請表,廣州市職工生育保險(xiǎn)

發(fā)布時(shí)間:2025-08-17 | 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

生育保險(xiǎn)就醫(yī)憑證是指:《廣州市生育保險(xiǎn)就醫(yī)確認(rèn)憑證》,是參保人在選定醫(yī)院就醫(yī)和記賬的憑證,就醫(yī)時(shí)請主動出示憑證。新版生育就醫(yī)憑證紙張為A5,大小148*210mm,紙張底色為淡綠色,有暗底花紋。生育就醫(yī)憑證證明印有廣州市生育保險(xiǎn)就醫(yī)確認(rèn)憑證、就醫(yī)須知和廣州市醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理局制等內(nèi)容,背面有條形碼(含編號)、參保人個人基本信息和選定就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息等內(nèi)容。

【辦理依據(jù)】

1.《廣東省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》(廣東省人民***令第203號);

2.《廣州市人民***辦公廳關(guān)于印發(fā)廣州市職工生育保險(xiǎn)實(shí)施辦法的通知》(穗府辦〔2015〕41號)。

【辦理對象】

廣州市生育保險(xiǎn)參保單位、參保人(含可享受生育醫(yī)療待遇的失業(yè)人員、退休人員和未就業(yè)配偶)

【辦理?xiàng)l件】

1.參保人參加本市生育保險(xiǎn)繳費(fèi)累計(jì)滿1年的;

2.妊娠滿12周后至分娩前辦理或符合生育政策因特殊原因計(jì)劃內(nèi)終止妊娠的,在行流產(chǎn)或引產(chǎn)手術(shù)前辦理(不需滿12周)。

(說明:辦理生育就醫(yī)確認(rèn)后發(fā)生的相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用才予支付)

【辦理流程】

在生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理:

1.參保人(除外未就業(yè)配偶)在本市生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)檢及分娩或計(jì)劃內(nèi)終止妊娠的,由參保人攜帶相關(guān)資料到選定的生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請辦理;

2.生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)受理并審核相關(guān)資料,在信息系統(tǒng)錄入申辦信息;

3.醫(yī)保二級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核通過參保人申辦信息;

4.生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)打印并發(fā)放《廣州市職工生育保險(xiǎn)就醫(yī)確認(rèn)回執(zhí)》,作為參保人的就醫(yī)憑證;

5.參保人在《廣州市職工生育保險(xiǎn)就醫(yī)確認(rèn)申請表》簽名確認(rèn)。

在醫(yī)保二級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理:

1.參保人在異地產(chǎn)檢和(或)分娩的以及未就業(yè)配偶申辦的,由單位經(jīng)辦人(**人)攜帶相關(guān)資料到醫(yī)保二級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理;

2.醫(yī)保二級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理并審核相關(guān)資料后,符合條件的,即時(shí)給予辦理,選擇本市就醫(yī)的發(fā)放《廣州市職工生育保險(xiǎn)就醫(yī)確認(rèn)回執(zhí)》作為參保人的就醫(yī)憑證;

3.單位經(jīng)辦人(**人)在《廣州市職工生育保險(xiǎn)就醫(yī)確認(rèn)申請表》簽名確認(rèn)。

【辦理資料】

基本資料:

1. 廣州市職工生育保險(xiǎn)就醫(yī)確認(rèn)申請表(空表)(一式兩份,未就業(yè)配偶選擇本市就醫(yī)的一份);

2.《廣州市孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理手冊》或預(yù)產(chǎn)期診斷證明;

3.符合計(jì)劃生育規(guī)定的證明(以衛(wèi)計(jì)行政部門最新計(jì)生規(guī)定為準(zhǔn),原件核實(shí)后存留復(fù)印件);

4.社??ɑ蛏矸葑C(原件核實(shí)后存留復(fù)印件);

5.近期證件照片(小一寸彩照)。

專項(xiàng)資料:

1.參保人夫婦雙方均為外國境(籍)人員的,無需提供符合計(jì)劃生育規(guī)定的證明,但應(yīng)提供:

(1)就業(yè)證明資料(原件核實(shí)后存留復(fù)印件);

(2)夫妻雙方有效護(hù)照或港澳臺通行證(原件核實(shí)后存留復(fù)印件)。

2.參保男職工未就業(yè)配偶未辦生育就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)的還需提供:

(1)結(jié)婚證(原件核實(shí)后存留復(fù)印件);

(2)男職工未就業(yè)配偶未享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療)待遇證明(原件核實(shí)后存留復(fù)印件)。

說明:指戶籍所在地的縣以上社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或衛(wèi)生部門出具的未參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療)的證明(原件核實(shí)后存留復(fù)印件)及有效的本市失業(yè)登記證件(需有孕期失業(yè)登記的備案信息,可通過信息共享查詢,無需個人提供)。

3.委托辦理:

(1)委托他人辦理的:需提供委托書、委托人身份證件復(fù)印件、社會醫(yī)療保險(xiǎn)憑證復(fù)印件及受委托人身份證件原件及復(fù)印件。

(2)單位經(jīng)辦人辦理的:經(jīng)事先提供單位介紹信及經(jīng)辦人本人身份證復(fù)印件在相應(yīng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案的,在辦理本單位參保人個人業(yè)務(wù)時(shí)只需出示經(jīng)辦人本人身份證原件。

【聯(lián)系電話】

020-12345

廣州市職工生育保險(xiǎn)就醫(yī)確認(rèn)申請表哪里領(lǐng)

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