水滴百萬醫(yī)療險2019保什么？什么情況下不賠？
發(fā)布時間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
說到醫(yī)療險，相信大家是比較熟悉的，水滴百萬醫(yī)療險2019保什么？什么情況下不賠？這些都是用戶們十分在意的問題，下面就為大家一一道來。
水滴百萬醫(yī)療險2019保什么？
1、住院醫(yī)療保險金
被保險人因疾病或意外傷害經(jīng)醫(yī)院專科醫(yī)生診斷必須住院治療，對其住院期間實際支出的合理且必要的住院醫(yī)療費用，保險人在扣除保險合同中約定的免賠額后，在保險金額范圍內(nèi)，按照約定醫(yī)院范圍及對應(yīng)的給付比例、最高給付日數(shù)給付住院醫(yī)療保險金在保險期間內(nèi)，保險人僅對被保險人累計住院一百八十日內(nèi)發(fā)生的住院醫(yī)療費用承擔(dān)保險責(zé)任。
對等待期后本保險合同到期日前發(fā)生的且延續(xù)至保險合同到期日后三十日內(nèi)的住院治療，保險人仍然承擔(dān)給付保險金的責(zé)任，且累計給付日數(shù)以一百八十日為限，累計給付金額以保險合同中約定的保險金額為限。
2、特殊門診醫(yī)療保險金
被保險人因疾病或意外傷害在醫(yī)院進行特殊門診治療的，對其治療發(fā)生的合理且必要的特殊門診醫(yī)療費用，保險人在扣除約定的免賠額后，在保險金額范圍內(nèi)，按照約定醫(yī)院范圍及對應(yīng)的給付比例給付特殊門診醫(yī)療保險金。特殊門診治療包括：
（1）門診腎透析；
（2）門診惡性腫瘤治療，包括化學(xué)療法、放射療法、腫瘤免疫療法、腫瘤內(nèi)分泌療法、腫瘤靶向療法；
（3）器官移植后的門診抗排異治療。
3、日間手術(shù)醫(yī)療保險金
被保險人因疾病或意外傷害在醫(yī)院進行日間手術(shù)治療的，對其治療發(fā)生的合理且必要的日間手術(shù)醫(yī)療費用，保險人在扣除約定的免賠額后，在保險金額范圍內(nèi)，按照約定醫(yī)院范圍及對應(yīng)的給付比例給付日間手術(shù)醫(yī)療保險金。
4、住院前后門急診醫(yī)療保險金
被保險人發(fā)生“住院醫(yī)療保險金”項下的保險事故經(jīng)醫(yī)院專科醫(yī)生診斷必須住院治療，對其在該次住院前七日內(nèi)（含住院當(dāng)日）以及出院后三十日內(nèi)（含出院當(dāng)日）進行治療發(fā)生的合理且必要的門急診醫(yī)療費用，保險人在扣除約定的免賠額后，在保險金額范圍內(nèi)，按照約定醫(yī)院范圍及對應(yīng)的給付比例給付住院前后門急診醫(yī)療保險金。
水滴百萬醫(yī)療險2019什么情況下不賠？
因下列情形之一，造成被保險人支出本保險合同約定的醫(yī)療費用的，保險公司不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任：
（一）投保人對被保險人的故意***害、故意傷害；
（二）被保險人故意自傷、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強制措施；
（三）被保險人主動吸食或注射**；
（四）被保險人酒后駕駛機動車或電動自行車、無合法有效駕駛證駕駛，或駕駛無有效行駛證的機動車；
（五）被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋病期間因疾病導(dǎo)致的；
（六）戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂；
（七）核爆炸、核輻射或核污染；
（八）遺傳性疾病、先天性畸形、變形和染色體異常；
（九）被保險人在初次投?；蚍沁B續(xù)投保前所患既往癥、等待期內(nèi)出現(xiàn)的疾病、等待期內(nèi)出現(xiàn)癥狀或接受檢查但在等待期后確診的疾??；
（十）被保險人在非本保險合同約定的醫(yī)院就診發(fā)生的醫(yī)療費用；
（十一）不孕不育治療、人工受精、懷孕、分娩（含難產(chǎn)）、流產(chǎn)、墮胎、節(jié)育（含絕育）、產(chǎn)前產(chǎn)后檢查以及由以上原因引起的并發(fā)癥；
（十二）精神和行為障礙（依照世界衛(wèi)生組織《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計分類》（ICD-10）確定）、性??；
（十三）療養(yǎng)、矯形、視力矯正手術(shù)、美容、非意外事故所致整容手術(shù)、非意外事故所牙科疾病治療及康復(fù)；
（十四）從事潛水、跳傘、攀巖、蹦極、駕駛滑翔機或滑翔傘、探險、摔跤、武術(shù)比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險運動；
（十五）被保險人因預(yù)防、康復(fù)、保健型或非疾病治療類項目發(fā)生的費用或使用眼鏡、義齒、義眼、義肢、矯形器、助聽器、輪椅、拐杖等康復(fù)輔助器具發(fā)生的費用。
沃保總結(jié)
水滴百萬醫(yī)療險2019在保障內(nèi)容上劃分的十分具體，是一款十分標準并且到位的醫(yī)療險，相信大家在購買這款保險后一定不會后悔，不過選擇權(quán)還在大家手中，怎么選還是需要大家自己考慮。