什么是大病醫(yī)療救助保險?

發(fā)布時間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

　　誰也免不了有生病的情況，感冒咳嗽這些病情較輕的，去醫(yī)院開藥后一般都能好，而對于一些嚴重的疾病來說，患者則可能經(jīng)常跑醫(yī)院了，畢竟有些疾病是需要持續(xù)吃藥，就醫(yī)的過程還不短。看病要花錢，所以更需要相關(guān)的保險保障。那么，什么是大病醫(yī)療救助保險?希望以下的文章能幫到大家。

　　什么是大病醫(yī)療救助保險?

　　大病醫(yī)療救助保險是指依托城鎮(zhèn)居民(職工)基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險結(jié)算平臺，資金投入穩(wěn)定、服務平臺共用、信息資源共享、結(jié)算支付同步、管理運行規(guī)范、救助效果明顯、能夠為困難群眾提供快捷服務、覆蓋城鄉(xiāng)科學規(guī)范的一種新型醫(yī)療救助制度。

　　大病救助保險的醫(yī)療費用如何報銷，最終能報銷多少金額?

　　本保險對參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)治療，按照基本醫(yī)療報銷范圍的規(guī)定，對其超出基本醫(yī)療保險最高支付限額6萬元以上部分的合理費用，按規(guī)定直接轉(zhuǎn)入大病救助，并按90%的比例進行報銷，由定點醫(yī)療直接報銷，當年度累計基本醫(yī)療最高可達到26萬元。

　　每個保險年度內(nèi)，職工大病最高累計報銷金額為20萬元，即參保人員在一個保險年度內(nèi)首次得到大病醫(yī)療補償后，其最高報銷金額20萬元與實際報銷金額的差額繼續(xù)有效，直至保險期滿。

　　救助形式

　　大病醫(yī)療救助以“資助參合參保、基本診療費用減免、特殊門診定額救助、住院醫(yī)療救助、重病慈善救助”五位一體作為大病醫(yī)療救助方式，救助對象無需再實行個人申請、審核、審批，可直接納入城鄉(xiāng)醫(yī)療保險和醫(yī)療救助數(shù)據(jù)庫，全面實行基本診療費減免、醫(yī)療保險補償、醫(yī)療救助、個人自負“一單清”的同步結(jié)算服務。

　　申請資格

　　個人申請?zhí)峁┮韵虏牧希?1)醫(yī)療救助申請書;(2)戶口簿、申請救助人***;(3)農(nóng)村(城鎮(zhèn))低保證復印件;(4)申請救助人住院的出院證明、轉(zhuǎn)院證明;(5)住院醫(yī)療費用**原件;(6)醫(yī)療診斷書、病歷復印件。村(居)委會應當：(1)調(diào)查核實;(2)組織村(居)民代表評議;(3)符合條件的村(居)公示;(4)對不符合條件的返回申請人。

　　鎮(zhèn)社會救助辦應當：(1)調(diào)查核實;(2)符合條件的返回村(居);(3)不符合條件的返回村(居)，并書面告知不符合條件的原因。區(qū)民政局(1)復核審批;(2)符合條件的返回村(居)公示;(3)不符合條件的逐級返回。經(jīng)核實審查通過之后，對符合條件的發(fā)放對象發(fā)放救助金。

　　救助對象

　　(一)農(nóng)村五保對象;

　　(二)城鎮(zhèn)無勞動能力、無經(jīng)濟收入來源、無法定贍(撫)扶養(yǎng)人的人員(簡稱城鎮(zhèn)“三無人員”);

　　(三)城鄉(xiāng)居民最低生活保障對象;

　　(四)享受民政部門定期定量生活補助的60年代精減退職職工;

　　(五)享受民政部門定期撫恤補助的重點優(yōu)撫對象;

　　(六)總工會核定的特困職工;

　　(七)城鄉(xiāng)低收入家庭成員。

　　關(guān)于什么是大病醫(yī)療救助保險的內(nèi)容就介紹到這里，希望今天的文章對你有用，如果大家有想要參保大病醫(yī)療救助保險的，也可以看看以上的申請條件。另外，對于每一個人來說，大家還是要參加社保中的醫(yī)療保險的，這樣才能享受醫(yī)保的報銷，減少看病費用。如果你還想了解更多保險知識的話，歡迎關(guān)注本站。