2018山東醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例是多少?

發(fā)布時(shí)間：2025-08-17 | 來(lái)源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

　今天小編要給大家介紹的是關(guān)于這個(gè)山東醫(yī)保內(nèi)容，醫(yī)保這種報(bào)銷(xiāo)可以說(shuō)真的是解決了民生問(wèn)題。只從有了醫(yī)保以后，我國(guó)幾乎沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)因?yàn)闆](méi)錢(qián)看病這種事情發(fā)生了，只要你去看病時(shí)拿著醫(yī)?？ㄈメt(yī)院，醫(yī)院都會(huì)給你免去很多錢(qián)的，那你們知道醫(yī)保具體的是如何來(lái)報(bào)銷(xiāo)的嗎?

　　一、住院醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)比例

　　1.一級(jí)醫(yī)院，起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額的部分按90%支付;

　　2.二級(jí)醫(yī)院，起付標(biāo)準(zhǔn)至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%支付;

　　3.三級(jí)醫(yī)院，起付標(biāo)準(zhǔn)至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%支付。

　　4.退休人員在上述支付比例的基礎(chǔ)上再提高5%。

　　二、住院報(bào)銷(xiāo)起付線(xiàn)

　　1.一級(jí)醫(yī)院200元;

　　2.二級(jí)醫(yī)院500元;

　　3.三級(jí)醫(yī)院800元;

　　4.惡性腫瘤患者，在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)多次因放、化療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，只扣一次起付線(xiàn)。

　　三、慢性病門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例

　　門(mén)診慢性病分為甲類(lèi)慢性病和乙類(lèi)慢性病。

　　1.甲類(lèi)慢性病患者發(fā)生的符合規(guī)定的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用，由統(tǒng)籌基金按85%支付。慢性腎功能衰竭(腎衰竭期)患者的門(mén)診血液透析費(fèi)用、腹膜透析費(fèi)用及器官移植后服用環(huán)孢素A的費(fèi)用在上述基礎(chǔ)上再提高十個(gè)百分點(diǎn)。

　　2.乙類(lèi)慢性病起付線(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)：300元。乙類(lèi)慢性病患者發(fā)生的符合規(guī)定的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用，在起付線(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)以上部分按80%支付，一個(gè)醫(yī)療年度(或有效期)內(nèi)不能超過(guò)慢性病最高支付限額。

　　3.參保人員可同時(shí)認(rèn)定兩種乙類(lèi)慢性病，并按最先認(rèn)定的雙病種管理，每個(gè)病種單獨(dú)計(jì)算起付線(xiàn)。慢性病病種的認(rèn)定管理、最高支付限額將根據(jù)統(tǒng)籌基金收支狀況由人力資源社會(huì)保障部門(mén)適時(shí)調(diào)整。慢性病鑒定標(biāo)準(zhǔn)、細(xì)則及程序，由市人力資源社會(huì)保障行政部門(mén)另行制定。

　　四、醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)最高限額

　　在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)，統(tǒng)籌基金支付住院醫(yī)療費(fèi)用、慢性病門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用不能超過(guò)最高支付限額。統(tǒng)籌基金的最高支付限額為25萬(wàn)元。根據(jù)職工工資水平和統(tǒng)籌基金的收支狀況，統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)、最高支付限額由市人力資源社會(huì)保障行政部門(mén)適時(shí)調(diào)整。

　　通過(guò)以上這篇文章的介紹的2018年醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例，相信網(wǎng)友們已經(jīng)對(duì)這個(gè)醫(yī)?？ㄓ兴私饬恕Ｓ辛诉@個(gè)醫(yī)保，人們看病也不怕花大錢(qián)了，就算生個(gè)什么大病也不用怕。因?yàn)榇蟀氩糠侄疾恍枰愠鲥X(qián)，國(guó)家給你出錢(qián)。如果你還有關(guān)于這方面的內(nèi)容需要咨詢(xún)我的，請(qǐng)到本站。