國(guó)壽如e康悅百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)c款2021,國(guó)壽如e康悅百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)c款
發(fā)布時(shí)間:2025-08-17 | 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
國(guó)壽如e康悅百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)c款是超百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),含最高600萬(wàn)保額的就醫(yī)保障,不限社保用藥,產(chǎn)品可承保28天—60周歲的人群,屬于1年期百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),除了保額充足之外,該款保險(xiǎn)還具備保障全、等待期短等優(yōu)勢(shì)。
國(guó)壽如e康悅百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)c款
國(guó)壽如e康悅百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)c款是一款可保障社保內(nèi)外藥品報(bào)銷的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),對(duì)于被保人花費(fèi)的診療費(fèi)、檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、進(jìn)口藥、自費(fèi)藥等符合保險(xiǎn)合同約定的醫(yī)療費(fèi)用,均可以報(bào)銷,旨在為被保人解決看病就醫(yī)難題,護(hù)衛(wèi)被保人健康。
產(chǎn)品形態(tài)介紹
投保年齡:28天— 60周歲
繳費(fèi)方式:躉交
保險(xiǎn)期間:1年,最多可續(xù)保至80周歲
保險(xiǎn)責(zé)任:
國(guó)壽如e康悅百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)c款這款保險(xiǎn)的保障責(zé)任主要分為三個(gè)層面,分別是:一般醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金+惡性腫瘤醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金+惡性腫瘤住院定額給付醫(yī)療保險(xiǎn)金。具體的保額如下:
一般醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金年限額為 300萬(wàn)元,惡性腫瘤醫(yī)療費(fèi)用年限額為300萬(wàn) 元。
惡性腫瘤住院定額給付年限額為 5萬(wàn) 元,惡性腫瘤住院日額保險(xiǎn)金為 200 元/每日。
國(guó)壽如e康悅百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)c款的定位是超百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),可以報(bào)銷社保內(nèi)外藥品,年度最高報(bào)銷額度為600萬(wàn)元,且該款保險(xiǎn)的保障責(zé)任不限制病種,被保人無論因?yàn)橐馔膺€是疾病住院,只要符合保險(xiǎn)合同約定情況,都可報(bào)銷。
國(guó)壽如E康悅百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)C款費(fèi)率表
注:
上述費(fèi)率表的給付標(biāo)準(zhǔn)為,年免賠額10000元,給付比例為100%。如果被保險(xiǎn)人以有基本醫(yī)療保險(xiǎn)、公費(fèi)醫(yī)療身份投保,但未以基本醫(yī)療保險(xiǎn)、公費(fèi)醫(yī)療身份就診或者結(jié)算的,給付比例為60%。(資料來源:國(guó)壽e店APP)
國(guó)壽如e康悅百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)c款醫(yī)療保險(xiǎn)金給付
1、康悅C報(bào)銷公式:
康悅C醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金=(每次發(fā)生的屬于本合同保險(xiǎn)責(zé)任范圍的醫(yī)療必需且合理的醫(yī)療費(fèi)用(不是合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用) - 當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)、公費(fèi)醫(yī)療、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、其他費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)和其他途徑已獲得的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償 - 年免賠額扣除保險(xiǎn)期間內(nèi)本公司累計(jì)已免賠金額后的余額)* 給付比例
2、社保報(bào)銷公式:
社?;踞t(yī)療保險(xiǎn)金=(合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用-起付線-自付部分-自費(fèi)部門)*報(bào)銷比例
3、康悅C與社保關(guān)系:
醫(yī)療支出必須合理費(fèi)用=合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用+自付部分+自費(fèi)部門
百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的作用
我國(guó)***為解決老百姓看病難、看病貴的難題,先后制定了一系列的政策法規(guī)。截至目前,已建立并形成覆蓋全國(guó)的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)兩大基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,同時(shí)也建立了大病保險(xiǎn)、補(bǔ)充保險(xiǎn)等補(bǔ)充保險(xiǎn)制度,在很大程度上解決了老百姓看病難、看病貴的問題。
隨著國(guó)家經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的保障水平也在逐年提高的,但是社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)“廣泛覆蓋,解決基本醫(yī)療需求”的初始定位一直都沒有改變。社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的醫(yī)療報(bào)銷范圍始終都受合規(guī)性(符合《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》、《基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》及《基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目范圍》)的限制,所有參與社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員在醫(yī)療保障上會(huì)始終都有很大一部分的缺口需要補(bǔ)充。
這也正是商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)展空間和商業(yè)保險(xiǎn)公司應(yīng)該承擔(dān)的企業(yè)社會(huì)責(zé)任。因此,為更好的解決老百姓看病難、看病貴的問題,近年來中國(guó)***從國(guó)家層面制定了一系列的政策法規(guī),要求積極發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)。鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開發(fā)適應(yīng)不同需要的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品,簡(jiǎn)化理賠手續(xù),方便群眾,滿足多樣化的健康需求。鼓勵(lì)企業(yè)和個(gè)人通過參加商業(yè)保險(xiǎn)及多種形式的補(bǔ)充保險(xiǎn)解決基本醫(yī)療保障之外的需求。