安徽異地醫(yī)保報(bào)銷可以直接結(jié)算嗎？
發(fā)布時(shí)間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
據(jù)小編了解，很多地方其實(shí)都已經(jīng)打通了異地醫(yī)保結(jié)算的事情。那么，安徽省有沒有打通呢?我們從下面的這篇文章一起來看下安徽異地醫(yī)保報(bào)銷的相關(guān)政策。安徽異地醫(yī)保報(bào)銷可以直接結(jié)算嗎?看完給你答案。
以往，合肥人去北上廣的大醫(yī)院看病，需要特意跑回來一趟報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)。7月25日，記者從安徽省人社廳了解到，全省17個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)(含省直)全面接入國(guó)家跨省異地就醫(yī)結(jié)算信息系統(tǒng)，醫(yī)保報(bào)銷實(shí)現(xiàn)了“全國(guó)通”。
試點(diǎn)到落地僅用半年時(shí)間
2016年底，人社部與北京等22個(gè)申請(qǐng)首批啟動(dòng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)全國(guó)聯(lián)網(wǎng)和跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的省份簽訂了工作責(zé)任書。安徽省是全國(guó)首批啟動(dòng)此項(xiàng)工作的22個(gè)省份之一，從試點(diǎn)到落地僅僅只用了半年時(shí)間。
“我省已經(jīng)全面實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)全國(guó)聯(lián)網(wǎng)和跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算。”安徽省人社廳稱，全省17個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)(含省直)全面接入國(guó)家跨省異地就醫(yī)結(jié)算信息系統(tǒng)。至此，安徽省所有基本醫(yī)保參保人按規(guī)定到省外就醫(yī)，可以通過刷社?？▽?shí)現(xiàn)異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算，不用墊付資金、來回奔波報(bào)銷了。
“全國(guó)通”已有153人受益
以前，有些老年人退休以后在異地和子女生活，還幫助照看第三代，但是生病住院了還得回到原來工作的地方去報(bào)銷。醫(yī)保報(bào)銷實(shí)現(xiàn)“全國(guó)通”，能夠切實(shí)解決此類群體的難題。記者了解到，目前安徽省已有153人從中受益。
安徽省人社廳表示，在統(tǒng)籌地區(qū)全面接入國(guó)家平臺(tái)基礎(chǔ)上，目前已開通跨省直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)院223家，涵蓋全省所有三級(jí)醫(yī)院和縣級(jí)人民醫(yī)院、中醫(yī)院，外省群眾可以在安徽省的223家醫(yī)院實(shí)現(xiàn)就醫(yī)直接結(jié)算。與此同時(shí)，已向全國(guó)其他31個(gè)省份(含新疆建設(shè)兵團(tuán))撥付資金2450萬元，作為安徽省參保人員跨省異地就醫(yī)結(jié)算的省際預(yù)付金。
目前，安徽省已通過國(guó)家平***成跨省結(jié)算155人次，其中出省結(jié)算153例，外省來安徽省結(jié)算2例。從地區(qū)分布來看，安徽省參保人已經(jīng)成功地在北京、南京、杭州、武漢、徐州、常州、濟(jì)南、青島、泰安、成都、東莞等地實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)直接結(jié)算。
合肥早在2004年就曾試水
說起醫(yī)保跨省結(jié)算，合肥市早在2004年便做過一些嘗試。從全省范圍來看，安徽省醫(yī)保異地結(jié)算可以說是“由內(nèi)而外”，在2013年和2014年實(shí)現(xiàn)了省內(nèi)雙向結(jié)算，為如今的“全國(guó)通”打下基礎(chǔ)。
由于合肥有上萬上海籍的異地安置人員，所以早在2004年，合肥就在上海實(shí)現(xiàn)了特殊的“異地結(jié)算”。合肥市醫(yī)保中心在上海試點(diǎn)，允許異地安置人員在上海選擇1到3級(jí)醫(yī)院各一家，作為定點(diǎn)醫(yī)院。每年7月和12月，合肥醫(yī)保中心都要赴上海一趟，租借會(huì)議室為異地安置人員報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)。不過，這種嘗試只是“人工結(jié)算”，不是真正意義上的聯(lián)網(wǎng)異地結(jié)算。
2013年7月，安徽省16個(gè)市醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)陸續(xù)實(shí)現(xiàn)與省人社廳系統(tǒng)對(duì)接，實(shí)現(xiàn)了定點(diǎn)醫(yī)院的單向結(jié)算。短短一年之后，安徽省真正完成異地就醫(yī)雙向聯(lián)網(wǎng)結(jié)算上線工作。至此，城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民，無論在哪里參保，都可以在全省范圍內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)院即時(shí)結(jié)算。
異地結(jié)算能帶來哪些好處?
除了省去了患者報(bào)銷的奔波之苦，“全國(guó)通”還能帶來哪些好處?記者了解到，異地結(jié)算還能有效防堵漏洞保證“救命錢”安全，并且不會(huì)影響分級(jí)診療的實(shí)施。
在外地看病，可以直接刷醫(yī)?？▓?bào)銷，是否會(huì)讓更多人涌向“大醫(yī)院”?實(shí)際上，醫(yī)保異地結(jié)算不會(huì)影響分級(jí)診療的實(shí)施。異地就醫(yī)有很大一部分通常是在周邊區(qū)域，此類群體就醫(yī)受政策影響不大。與此同時(shí)，在跨省就醫(yī)的流程上，也存在管理制度，如異地轉(zhuǎn)院也需當(dāng)?shù)蒯t(yī)院開具證明等。也就是說，就政策層面而言，鼓勵(lì)一般常見病在基層解決，引導(dǎo)老百姓在基層就醫(yī)，而不是都向上集中，去大城市、大醫(yī)院就醫(yī)。
此外，有專家表示，進(jìn)行異地結(jié)算可以讓信息更加的透明化、明確化，可以有效防止漏洞，從而真正地保證老百姓救命錢的安全使用。
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