精準扶貧醫(yī)保上限是多少?

發(fā)布時間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉載和整理

　　看病難，看病貴，一直是困擾在人們心頭的一個重大枷鎖。特別是對于當下疾病發(fā)病率較高的時代。如何解決人們看病難的問題，也成為了眾多領導人心頭的一大難題。精準扶貧醫(yī)療方面就是為此而誕生的，精準扶貧醫(yī)保上限是多少?人們還要支付多少錢?我們一起來看一下。

　　記者從社保局獲悉，日前，濟南市根據(jù)有關文件精神，制定了居民醫(yī)保精準扶貧政策，市社保局也同時啟動了居民大病保險有關追加補償工作。新政規(guī)定：凡符合農(nóng)村貧困人口建檔立卡條件的我市居民基本醫(yī)療保險參保人，均可享受居民大病保險起付標準減半，醫(yī)療費用每段補償比例提高5%，年度居民大病保險最高支付限額由30萬元提高到50萬元的精準扶貧政策。該政策將惠及濟南市19.6萬名農(nóng)村貧困人口。

　　據(jù)了解，濟南市精準扶貧新政自2016年起實施，市社保局目前正根據(jù)扶貧辦提供的各縣(市)區(qū)貧困人口名單，統(tǒng)計有關人員年內累計發(fā)生的住院和門規(guī)醫(yī)療費用。達到居民大病保險追加補償條件的，市社保局將聯(lián)合縣(市)區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保經(jīng)辦機構和人力資源保障中心通知貧困人口領取有關待遇。

　　據(jù)統(tǒng)計，本年度居民大病保險追償工作將涉及近4000名農(nóng)村貧困人口。截至目前，市社保局已經(jīng)通知1158人領取追加補償款項，已補償金額近300萬元。市社保局將根據(jù)扶貧辦提供的建檔立卡貧困人員名單，盡快統(tǒng)計在冊人員本年度醫(yī)療費用，計算并發(fā)放追償待遇。符合條件的人員無需主動申請，只需根據(jù)參保所在地醫(yī)保部門通知領取即可。

　　貧困人口居民醫(yī)保大病保險追加補償政策自本年度開始執(zhí)行，有關人員2016年1月至今的住院和門規(guī)醫(yī)療費用都在統(tǒng)計范圍內。因為新政降低了農(nóng)村貧困人口居民大病保險的起付標準、報銷比例，提高了年度最高支付限額。

　　所以，本次追償工作主要內容是根據(jù)貧困人口醫(yī)療費用額度，計算起付標準差額，醫(yī)療費用保險報銷差額和原30萬的最高支付限額以上的應報銷部分差額。今后發(fā)生的費用在出院(門規(guī)診療)結算后，可按規(guī)定同步辦理，無需追償。

　　精準扶貧能夠暫時的幫助貧苦人民減輕經(jīng)濟負擔，但是也不是長久之計。小編認為，能夠真正的讓所有人民脫貧，最關鍵的還是要讓全民都有所依，也就是有一份固定的經(jīng)濟基礎。本站，為你提供更豐富更有效的保險知識!