全民醫(yī)保怎么報銷？報銷方法是怎樣的？

發(fā)布時間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

　　全民醫(yī)保政策實施后，因此受益的人越來越多，那么全民醫(yī)保是如何報銷的呢?報銷方法又是怎樣的呢?下面小編就以某市的全民醫(yī)保為例，為大家介紹全民醫(yī)保的報銷方法。

　　(一)全民醫(yī)保本地定點醫(yī)院報銷方法

　　1、病人入院三日內(nèi)憑《入院通知書》和《醫(yī)療保險證》到所住定點醫(yī)院醫(yī)療保險辦公室辦理醫(yī)保登錄手續(xù)。住院期間《醫(yī)療保險證》由醫(yī)院醫(yī)保辦留存，出院結(jié)算時還給本人。

　　超過三日不辦理登錄手續(xù)的，住院醫(yī)療費自負。

　　2、出院時應(yīng)先到醫(yī)院醫(yī)保辦辦理醫(yī)保出院結(jié)算手續(xù)。

　　3、參保居民按時足額繳納醫(yī)療保險費的，病人出院時屬于醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費用，由醫(yī)院直接與患者結(jié)算報銷。

　　(二)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院報銷方法

　　1、居民確需轉(zhuǎn)往市外住院治療的，需經(jīng)我市中心人民醫(yī)院或中醫(yī)醫(yī)院提出轉(zhuǎn)院意見，科主任簽字同意后報市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)批準，方可轉(zhuǎn)外地公立醫(yī)療機構(gòu)住院治療，不經(jīng)批準自行轉(zhuǎn)往外地住院的，醫(yī)療費自負。

　　2、轉(zhuǎn)院醫(yī)療費由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)受理報銷，需提供以下材料：(1)轉(zhuǎn)院審批表;(2)完整的住院病歷復(fù)印件(蓋章);(3)**原件(蓋章);(4)匯總清單(蓋章);(5)醫(yī)療保險證。

　　(三)異地安置報銷方法

　　1、登記備案手續(xù)的辦理：在外地連續(xù)居住一年以上的醫(yī)療保險參保人，可以到醫(yī)療管理科領(lǐng)取《異地居住人員醫(yī)療保險登記表》(一式三份)，寄給異地居住人員，由參保人員自主選擇居住地三所公立醫(yī)院作為定點醫(yī)院(分別為一、二、三級)、內(nèi)容填寫齊全，經(jīng)醫(yī)保處蓋章確認，交醫(yī)療管理科審核后錄入醫(yī)保系統(tǒng)備案。還需提供異地房產(chǎn)證復(fù)印件或居住證明。

　　2、報銷方法：異地安置人員醫(yī)療費由醫(yī)療保險事業(yè)處進行報銷，報銷所需資料包括：(1)完整的住院病歷復(fù)印件(蓋章);(2)**原件(蓋章);(3)匯總清單(蓋章);(4)醫(yī)療保險手冊;(5)本人***。每年11月-2月開始受理本年度異地住院費用，于次年初集中報銷。跨年度住院費用不予受理。

　　(四)出差、探親報銷方法

　　1、參保人員因出差、探親在外地醫(yī)保定點醫(yī)院因急癥搶救住院治療的，需在住院后三個工作日內(nèi)由患者本人或家屬告知市醫(yī)保處備案。未登記備案的費用自負。

　　2、辦理報銷時須由本人攜帶下列資料到醫(yī)保處辦理。

　　(1)參保人員的單位(村、居委會)證明;

　　(2)出差地或探親方的居住證明;

　　(3)本次住院的醫(yī)療費票據(jù);

　　(4)本次住院的急診診斷證明(須加蓋醫(yī)院公章);

　　(5)住院病歷復(fù)印件包含住院首頁、住院記錄、出院小結(jié)、長期及臨時醫(yī)囑;

　　(6)住院費用明細匯總單(上述資料均須加蓋醫(yī)院印章);

　　(7)患者本人醫(yī)療保險證、***復(fù)印件。

　　(五)社區(qū)門診醫(yī)療費報銷方法

　　參保居民持《全民醫(yī)療保險證》到定點社區(qū)站(中心)門診就醫(yī)，發(fā)生的門診醫(yī)療費用，由就醫(yī)社區(qū)服務(wù)站(中心)即時辦理結(jié)算報銷手續(xù)。

　　以上就是小編以某地政策為例解說的全民醫(yī)保報銷方法，大家可以對比下自己的所在地，看看有什么不同。更多相關(guān)資訊，各位可以登錄本站官網(wǎng)查詢了解。