太平超e保2021醫(yī)療保險怎么樣?多少錢?適合什么人群購買?
發(fā)布時間:2025-08-17 | 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
一、太平超e保2021醫(yī)療保險投保規(guī)則
承保年齡:0-65周歲
保障類型:醫(yī)療保障
保障期限:1年
職業(yè)范圍:1-4類
等待期:30天
一般醫(yī)療報銷額200萬元/年
免賠額1萬,若任一保單年度內(nèi)無保險事故,次年免賠額降低1千元,年免賠額最低為8千元。
包含住院醫(yī)療費用、特定門診醫(yī)療費用、門診手術(shù)醫(yī)療費用、住院前后門急診醫(yī)療費用。
醫(yī)療費用:床位費、醫(yī)生診療費、治療費、手術(shù)費、藥品費、檢査化驗費、護理費、膳食費、救護車費。
特定門診醫(yī)療費用:腎透析治療、惡性腫瘤-重度治療(化學(xué)療法、放射療法、腫瘤免疫療法、腫瘤內(nèi)分泌療法、腫痛靶向療法、質(zhì)子重離子療法)、器官移植后的門診抗排異治療。
門診手術(shù)醫(yī)療費用:因意外后等待期后因疾病必須接受的門診手術(shù)治療
因意外后等待期后因疾病必須接受的住院治療,包括前7天和出院后30天
重大疾病醫(yī)療報銷額200萬元/年
無免賠限制,包含重大疾病住院醫(yī)療費用、重大疾病特定門診醫(yī)療費用、重大疾病門診手術(shù)醫(yī)療費用、重大疾病住院前后門急診醫(yī)療費用
重大疾病住院醫(yī)療費用:床位、醫(yī)生診療費、治療費、手術(shù)費、藥品費、檢查化驗費、護理費、膳食費、救護車費
門診方式接受的重大疾病治療,包括門診腎透析治療、門診惡性腫瘤-重度治療(包括化學(xué)療法、放射療法、腫瘤免度療法、腫瘤內(nèi)分泌療法、腫瘤靶向療法、質(zhì)子重離子療法)、官移植后的門診抗排異治療
因120種重大疾病必須接受的門診手術(shù)治療
因120種重大疾病必須接受的住院治療,包括前7天和出院后30天
重大疾病住院津貼300元/天,最多180天
按實際住院天數(shù)給付,最高給付180天
醫(yī)院范圍:中國**境內(nèi)二級及以上公立醫(yī)院普通部,指定的質(zhì)子重離子醫(yī)院及其他指定認(rèn)可的醫(yī)院
報銷比例:投保時有社保,但報銷時未使用給付比例60%,質(zhì)子重離子醫(yī)療費給付比例80%,年限額100萬,其他情況給付比例100%
二、太平超e保2021醫(yī)療保險案例演示
王先生,35周歲,有醫(yī)保;投保了《太平超6保2021醫(yī)療保險》, 首年保費431元。
保險期間內(nèi),等待期后,王先生突感身體不適,經(jīng)當(dāng)?shù)囟夅t(yī)院初次確診為肝癌,隨即住院進行治療。
本次住院總共支出醫(yī)療費用18萬元,其中醫(yī)保報銷8萬元,自付10萬元;(在產(chǎn)品約定范圍內(nèi))。
此后,為取得更好的治療效果,經(jīng)醫(yī)生推薦,王先生選擇了赴上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院接受先進的放射治療,共花費30萬元,因該醫(yī)院尚未納入醫(yī)保報銷范圍,該費用由王先生自付。
(1)重大疾病,去除醫(yī)保報銷后部分,合計賠付34萬元。
10萬*100%+30萬*80%=34萬
(2)因累計住院100天,還將額外得到重大疾病住院津貼(100天*300元/天=30000元)
本次王先生共計獲得賠付37萬元
三、太平超e保2021醫(yī)療保險多少錢?費率表
我們以5年一個階梯,價格有不同。通常來說,0-4歲的孩子發(fā)病率會比較高,45歲以上的中老人發(fā)生住院情況比較高,除了這兩個費率比較貴之外,其他年齡階段的保費定價還是能夠接受的。