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2022年新型農(nóng)村合作醫(yī)療異地報銷比例詳情一覽

發(fā)布時間:2025-08-17 | 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉載和整理

2022年新型農(nóng)村合作醫(yī)療異地報銷比例詳情一覽,下文就隨小編來簡單的了解一下吧。

(一)門診報銷

(1)普通門診報銷比例50%,每人每年報銷封頂80元;

(2)門診觀察每日最多可報銷30元,每年最多可報銷1000元;

(3)門診大病報銷比例50%,肝硬化、腦血栓及腦溢血后遺癥、類風濕性關節(jié)炎(活動期)、股骨頭壞死、合并并發(fā)癥的高血壓、糖尿病、肺心病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、器官或組織移植抗排異治療、白血病、重性精神疾病、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、先天性甲狀腺功能低下患者每人每年報銷封頂線1萬元;惡性腫瘤、尿毒癥、血友病患者每人每年報銷封頂線3萬元。

(二)住院報銷

(1)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(一級)住院報銷起付線200元,報銷比例85%。

(2)縣級(二級)定點醫(yī)療機構住院報銷起付線500元,報銷比例70%。

(3)市級(三級)定點醫(yī)療機構住院報銷起付線700元,報銷比例55%。

(4)省級(三級)定點醫(yī)療機構住院報銷起付線1000元,報銷比例50%。

(5)經(jīng)縣級新農(nóng)合管理機構同意轉診備案,并在縣域外除市級、省級定點的醫(yī)療機構住院的,統(tǒng)一報銷起付線1000元,報銷比例40%,保底報銷比例20%。

(6)基本藥物目錄內(nèi)藥品、中藥飲片及中醫(yī)針灸、推拿、拔罐、刮痧等非藥物非手術療法補償比例在原報銷比例基礎上提高10%。德州市市級、縣級中醫(yī)院、婦幼保健院起付線降低200元,補償比例在原報銷比例基礎上提高5%。

(7)兒童白血病、兒童先天性**病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、艾滋病機會性感染、耐多藥肺結核、血友病、慢性粒細胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌等20種重大疾病在市、省級定點醫(yī)療機構住院費用新農(nóng)合報銷比例70%。

(8)自身原因?qū)е碌囊馔鈧Γ渡綎|省新型農(nóng)村合作醫(yī)療診療項目目錄》要求不予報銷的情形項目外,統(tǒng)一住院報銷起付線1000元,報銷比例執(zhí)行分段原則,參合人員在16周歲(含16周歲)至60周歲之間的,報銷比例20%;低于16周歲、高于60周歲(含60周歲)的,報銷比例30%。

(9)參合孕產(chǎn)婦住院自然分娩、剖宮產(chǎn)統(tǒng)一實行定額補償,自然分娩補償500元,剖宮產(chǎn)補償1000元。

(10)參合人員在同一參合周期、同一醫(yī)療機構多次住院的,首次扣除起付線,再次住院起扣除起付線的50%。

參合農(nóng)民每人每年門診、住院累計報銷封頂線20萬元。

(三)大病報銷

確定的兒童白血病、兒童先天性**病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、艾滋病機會性感染、耐多藥肺結核、血友病、慢性粒細胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌等20類重大疾病醫(yī)療費用經(jīng)新農(nóng)合報銷后,剩余的費用8000元以下部分報銷17%,超過8000元以上部分報銷73%,個人最高年補償限額20萬元。

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