2018年的醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷怎么樣?

發(fā)布時(shí)間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

　　醫(yī)療保險(xiǎn)屬于社會(huì)保險(xiǎn)的一種，無論您是城鎮(zhèn)居民，或者您是農(nóng)村居民，只要您投保了醫(yī)療保險(xiǎn)，那么您都能夠享受醫(yī)療保險(xiǎn)帶來的待遇，也就是醫(yī)療報(bào)銷。醫(yī)保報(bào)銷可能每年都有新指標(biāo)，那么2018年的醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷怎么樣?下文將會(huì)為您詳細(xì)介紹今年的醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷情況。

　　醫(yī)保報(bào)銷范圍

　　基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍包括住院醫(yī)療費(fèi)用、慢性病患者的門診醫(yī)療費(fèi)用等。統(tǒng)籌基金支付范圍應(yīng)該符合國家、省、市基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目及服務(wù)設(shè)施目錄范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)及社會(huì)保險(xiǎn)法律、法規(guī)有關(guān)規(guī)定。

　　下列醫(yī)療費(fèi)用不納入統(tǒng)籌基金支付范圍：

　　(一)除已在聯(lián)網(wǎng)結(jié)算平臺(tái)即時(shí)結(jié)算的外，異地醫(yī)療費(fèi)用無原始收費(fèi)票據(jù)的;

　　(二)住院期間違規(guī)發(fā)生的門診費(fèi)用;

　　(三)未在規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;

　　(四)國家、省規(guī)定的其他情況。

　　哪些不屬于醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍?

　　1、自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用;

　　2、門診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)(有家庭儲(chǔ)血者除外，按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷)、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用;

　　3、車禍、打架、自***、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用;

　　4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等;

　　5、報(bào)銷范圍內(nèi)，限額以外部分。

　　除此之外，醫(yī)療保險(xiǎn)在疾病面前最大的限制在于：下有起付線、上有封頂線、中間部分部分報(bào);

　　醫(yī)療保險(xiǎn)一直是大家關(guān)心的熱點(diǎn)。小編提醒您，醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷也是會(huì)有等級(jí)區(qū)分的，但它不是說醫(yī)保有等級(jí)，而是說要按照醫(yī)院的等級(jí)來區(qū)分。一般情況下等級(jí)越高，報(bào)銷的比例也越高。如果您還想了解更多保險(xiǎn)資訊與知識(shí)的話，那么本站您千萬不能錯(cuò)過!