肝硬化手術(shù)保險能報銷多少錢？如有大病醫(yī)保如何報銷？

發(fā)布時間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

　　現(xiàn)在因為不良的生活方式，環(huán)境污染等等原因，得肝硬化等其他大病的人越來越多，所謂看病是個無底洞，一旦確診肝硬化這些無論患者本人還是家庭都將承受非常大的經(jīng)濟壓力，那么就會有人提出來了，肝硬化手術(shù)保險能報銷多少呢怎么報銷呢?如果病人剛好投保了大病醫(yī)保他又該如何報銷呢?下面小編就來聊一聊。

　　首先，對于肝硬化患者保險公司是否賠償取決于您投保的險種是否承保肝硬化之類疾病。

　　如果在您投保的險種中包括肝硬化的條件下，一般保險理賠的流程包括以下四個主體步驟：

　　1、理賠報案。被保險人出險后應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的時間內(nèi)報案，盡可能及時。車險事故要求48小時內(nèi)報案。

　　2、理賠受理。受益人按條款或協(xié)議約定的要求提交理賠材料，對符合受理要求的，保險公司予以受理。

　　3、理賠審核。保險公司專業(yè)理賠人員對案件進行審核，主要是事故的發(fā)生情況以及其他材料的核定信息，并做出理賠決定。

　　4、通知給付。理賠審核結(jié)束后，保險公司將及時將理賠結(jié)論通知受益人，通過轉(zhuǎn)帳方式給付保險金。

　　如果投保的是健康險，一般需要的理賠材料有：保單憑證、理賠申請書、事故者***明、受益人***明、與被保險人的關(guān)系證明、病歷、出院小結(jié)、醫(yī)療費用收據(jù)原件、醫(yī)療費用結(jié)算明細表(處方)、醫(yī)療費用收據(jù)復(fù)印件、疾病診斷書、意外事故證明等

　　如果病人之前有投保大病醫(yī)保，那么大病醫(yī)保報銷流程如下：

　　1.大病患者住院后，必須盡快將診斷書、本人基本醫(yī)療保險診療手冊等材料，送所住醫(yī)院醫(yī)?？频怯洝忩?，以免影響住院醫(yī)療費用的報銷。

　　2.門診醫(yī)療費用需要按照規(guī)定時間申請報銷，肝硬化等23種病門診報銷一年有兩次申請機會，白血病等7種病則每季度末都有一次申請機會。

　　A.申請肝硬化等23種病的門診報銷，參保居民要持本人基本醫(yī)療保險診療手冊及申報病種所需材料于每年5月、11月到規(guī)定的定點醫(yī)院醫(yī)?？铺顚懴嚓P(guān)表格進行初審;定點醫(yī)院將初審合格參保居民信息報各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)審核。最終審核合格的參保居民由各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)組織發(fā)放《xx市基本醫(yī)療保險門診特定病醫(yī)療證》，蓋章后生效，從7月、1月開始享受門診慢性病待遇。

　　B.申請白血病等7種病的門診報銷，則需要參保居民持本人基本醫(yī)療保險診療手冊，攜帶申請病種所需材料于每季度末到選擇的首診醫(yī)院醫(yī)?？七M行初審，初審合格后填寫相關(guān)表格。對符合規(guī)定的門診慢性病患者發(fā)放《xx市基本醫(yī)療保險門診特定病醫(yī)療證》，并按照相應(yīng)的時間享受相關(guān)待遇。

　　以尿毒癥為例，患者首先要住院治療。對于住院費用的報銷規(guī)定是這樣的：一甲醫(yī)院超200元開始報銷，符合政策的報銷比例為85%;二甲醫(yī)院超400元開始報銷，符合政策的報銷比例為70%;三甲醫(yī)院超800元開始報銷，符合政策的報銷比例為60%。“這就提醒患者，選擇醫(yī)院時候要看清醫(yī)院等級?！碧嗅t(yī)療保險管理服務(wù)中心有關(guān)人士介紹，普通尿毒癥患者一般住院(二甲)需要花費2萬多元，而后期的腎透析則需要花費近8萬元，總共大約10萬元。這些醫(yī)療費用，城鎮(zhèn)居民醫(yī)?？偣泊蠹s可以報銷6.5萬元，自己承擔(dān)大約3.5萬元。

　　以上就是小編收集的關(guān)于肝硬化手術(shù)諸如此類大病時的報銷流程，希望能對各位有用。身體是革命的本錢希望各位能在平時多加愛惜，不要等到得病住院時方知后悔。本站小編祝愿大家身體健康。