工傷保險能報(bào)銷多少
發(fā)布時間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
公司繳納的社保中就有工傷保險，我們都希望每個人平平安安的，可萬一發(fā)生了工傷事件，所繳納的工傷保險可以報(bào)銷多少呢?今天小編帶大家一起看看。
工傷保險報(bào)銷比例是多少參保職工一旦認(rèn)定為工傷，是百分之百全額支付的。市內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都可以進(jìn)行直接結(jié)算?！吨腥A人民共和國工傷保險條例》第六十一條規(guī)定：“本條例所稱職工，是指與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實(shí)勞動關(guān)系)的各種用工形式、各種用工期限的勞動者?！边@就是說，你雖然是在試用期，但是依然屬于該條例中的勞動者，依法受該條例調(diào)整。該條例第二十九條規(guī)定：“職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險診療項(xiàng)目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險基金支付。工傷保險診療項(xiàng)目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，由國務(wù)院勞動保障行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。職工住院治療工傷的，由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi);經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，所需交通、食宿費(fèi)用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷?！?/p>
市社保局工傷保險科副科長汪建鋒：工傷職工認(rèn)定有個“無責(zé)任”原則，符合認(rèn)定范圍的，就算職工一定程度上違規(guī)操作機(jī)器，也是算工傷的。
參保職工一旦認(rèn)定為工傷，是百分之百全額支付的。市內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都可以進(jìn)行直接結(jié)算。
工傷認(rèn)定前發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用以及因長駐外地、異地安置、無卡人員等在定點(diǎn)及非定點(diǎn)醫(yī)院住院發(fā)生的工傷醫(yī)療費(fèi)用，先由參保人墊付，出院后10日內(nèi)由單位或個人向所在轄區(qū)社保處工傷科申報(bào)審核。
工傷保險費(fèi)用支付(定點(diǎn)零星報(bào)銷、非定點(diǎn)零星報(bào)銷)(以下以武漢市工傷保險報(bào)銷為例)
1.辦事依據(jù)：《武漢市工傷職工醫(yī)療管理辦法》(武勞社[2005]87號)
2.辦事程序：
(1)在工傷認(rèn)定前發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用以及因長駐外地、異地安置、無卡人員等在定點(diǎn)及非定點(diǎn)醫(yī)院住院發(fā)生的工傷醫(yī)療費(fèi)用，先由參保人墊付，出院后10日內(nèi)由單位或個人向所在轄區(qū)社保處工傷科申報(bào)審核。
(2)社保處工傷科對申報(bào)的工傷醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審核，產(chǎn)生審核匯總表，20日前報(bào)工傷生育中心審核科。
(3)中心審核科進(jìn)行復(fù)核，產(chǎn)生費(fèi)用應(yīng)付帳，次月10日前交付財(cái)務(wù)科。
3.須提交的材料：申報(bào)費(fèi)用時需提交工傷認(rèn)定書、非定點(diǎn)就醫(yī)提供情況說明、**、清單、出院小結(jié)(病歷)、醫(yī)囑、***和社保卡復(fù)印件、現(xiàn)金報(bào)銷申報(bào)審核表;工傷醫(yī)療費(fèi)用由單位領(lǐng)取，需提供正式收據(jù)(蓋單位財(cái)務(wù)章)和賬號，每月11-24日到市工傷生育保險中心辦理領(lǐng)款手續(xù)。
4.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：無收費(fèi)
5.收費(fèi)依據(jù)：無收費(fèi)
6.辦事時限：30個工作日
綜上所述，工傷保險可以報(bào)銷多少的話題就給大家介紹到這里，上面也給大家舉例了武漢工傷報(bào)銷的例子，如果想要了解更多的保險知識請關(guān)注本站哦。