平安e家保理賠案例分享

發(fā)布時(shí)間：2025-08-17 | 來(lái)源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

　　如今市面上的醫(yī)療保險(xiǎn)有很多，不過(guò)一份保單便可以保障全家無(wú)憂的家庭醫(yī)療保險(xiǎn)并不多。為了回饋廣大消費(fèi)者，中國(guó)平安保險(xiǎn)公司推出了平安e家保，只需要購(gòu)買(mǎi)一份保單，最高便可保障全家7人無(wú)憂。今天為大家分享下平安e家保理賠案例，大家可以通過(guò)案例來(lái)了解這款產(chǎn)品。

　　平安e家保理賠案例分享

　　惠先生一家三口雖然都有社保，但惠先生認(rèn)為社保只能夠作為基礎(chǔ)的保障，萬(wàn)一不幸罹患重大疾病，很多費(fèi)用社保都不能夠報(bào)銷，難以支撐高額的醫(yī)療費(fèi)用，所以為全家人投保了平安e家保2018年住院版300萬(wàn)版作為補(bǔ)充醫(yī)療保障。具體如下：

　　惠先生：35歲，保費(fèi)319元；惠太太：30歲，保費(fèi)257元；兒子：6歲，保費(fèi)687元

　　猶豫期：10天

　　等待期：30天

　　保單：電子保單

　　惠先生一家3人，共計(jì)花費(fèi)1263元，每個(gè)人獲得保障100萬(wàn)元，住院費(fèi)用超過(guò)1萬(wàn)元，剩下的統(tǒng)統(tǒng)100%報(bào)銷，不限醫(yī)保，不限疾病。

　　過(guò)了30天的等待期，一次惠先生帶自己的兒子出去郊游，孩子不慎意外摔傷，導(dǎo)致腿部骨折。為了進(jìn)盡快恢復(fù)，惠先生采用了安全性高、副作用小的進(jìn)口藥和進(jìn)口器材等治療手段。在此期間，惠先生共花費(fèi)了11萬(wàn)元，其中醫(yī)保報(bào)銷3萬(wàn)元，惠先生自費(fèi)支付了8萬(wàn)元。

　　惠先生后續(xù)申請(qǐng)理賠，共獲得平安健康保險(xiǎn)股份有限公司理賠金額7萬(wàn)元，（減去1萬(wàn)元的免賠額和社保報(bào)銷3萬(wàn)元），實(shí)際上惠先生只自費(fèi)了1萬(wàn)元，避免給小家庭造成較大的經(jīng)濟(jì)損失。

　　理賠案例總結(jié)

　　1、平安e家?？梢员Ｕ纤屑膊『鸵馔猱a(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，自費(fèi)藥、進(jìn)口藥也100%報(bào)銷。這點(diǎn)很好，極大地突破了社保的限制。

　　2、平安e家保有一定的免賠額，本案例中的免賠額為1萬(wàn)元。在保險(xiǎn)期間內(nèi)，每個(gè)保險(xiǎn)人的醫(yī)療費(fèi)用在超過(guò)免賠額之后可以申請(qǐng)賠付，超出部分全部報(bào)銷，最高可以報(bào)銷年度總賠付額度，本案例中扣除免賠額最高可賠付100萬(wàn)元。

　　3、如果被保險(xiǎn)人已經(jīng)從其他的途徑獲得了補(bǔ)償，保險(xiǎn)公司將會(huì)扣除其他途徑的補(bǔ)償再進(jìn)行賠付。比如說(shuō)本案例中惠先生通過(guò)社保報(bào)銷了3萬(wàn)元，保險(xiǎn)公司賠償?shù)臅r(shí)候會(huì)扣除3萬(wàn)元再進(jìn)行理賠。

　　上述便是關(guān)于平安e家保重疾險(xiǎn)理賠案例的介紹了，這款產(chǎn)品的優(yōu)勢(shì)很突出，購(gòu)買(mǎi)一份保單可以保障全家，而且不限制醫(yī)保用藥，這點(diǎn)十分難得。由此可見(jiàn)，平安e家保是一款不錯(cuò)的產(chǎn)品，值得選購(gòu)。