什么是意外醫(yī)療保險?意外醫(yī)療保險怎么理賠?
發(fā)布時間:2025-08-17 | 來源:互聯(lián)網轉載和整理
對于保險,很多朋友都想知道什么是意外醫(yī)療保險?意外醫(yī)療保險怎么理賠?為了能夠盡快的幫助大家了解這個問題,本站小編咨詢了很多位,專業(yè)的保險顧問,現(xiàn)在就把咨詢后的答案分享給大家,希望可以解決大家對于什么是意外醫(yī)療保險及其賠償流程的困惑。
一、什么是意外醫(yī)療保險
意外醫(yī)療保險,是指承保被保險人遭受到意外傷害所導致產生的住院治療費用的險種。通常情況下,意外醫(yī)療保險是作為意外保險的附加險形式存在的,現(xiàn)階段的部分保險產品還能提供一定的醫(yī)療墊付保障功能。舉例說明:如果被保險人被狗咬傷,如果注射進口疫苗,保險公司是拒絕理賠的。如果注射國產疫苗則是在理賠范圍內。
二、意外醫(yī)療保險賠付標準
一般情況下保險期限一年;生效日:自在注冊投保并得到保單號碼的第二日零時起生效。其次是關于保險金額,主要有以下幾個方面的賠付情況說明:
1,身故保險金:5萬元
2,意外殘疾保險金:5萬元
3,保險重大疾病金:1萬元
4,意外醫(yī)療保險:1萬元;住院醫(yī)療保險金:8萬元。因事故門診或住院治療,對超過人民幣100元部分按照80%賠付,一年內最高給付10000元。
意外醫(yī)療保險,不僅能夠給被保險人提供意外身故、意外傷殘等保障,還可以被保險人提供住院醫(yī)療等保障。需要注意的是,它同樣也是一款自助保險卡產品,需要家長在投保后進行激活,否則將無法給少兒應有的保障。
三、意外醫(yī)療保險怎么理賠
被保險人死亡或殘疾的,由投保人、被保險人或其委托代理人、受益人提出給付書面申請,并憑下列證明和資料的原件向本公司申請給付保險金:
1、保險人需要提供保險單或保險憑證;并且提供相關部門出具的意外事故證明;
2、提供經治醫(yī)院出院小結、病情摘要、門急診病歷以及區(qū)、縣級(含區(qū)、縣級)以上醫(yī)院出具的殘疾程度證明和死亡證明書;申請給付人的***明;
3、本公司認為需要申請人應向本公司提供其所能提供的與確認保險事故性質、原因等相關的其它證明材料。
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