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意外傷害保險(xiǎn)理賠不包括哪些意外?理賠的流程步驟是什么?

發(fā)布時(shí)間:2025-08-17 | 來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

  隨著近些年保險(xiǎn)知識(shí)普及的越來(lái)越廣泛,很多朋友應(yīng)該都對(duì)意外險(xiǎn)有所了解,那么意外傷害保險(xiǎn)理賠不包括哪些意外?理賠的流程步驟是什么的問(wèn)題想必大家都是比較了解的吧,為什么今天小編要把意外傷害保險(xiǎn)理賠不包括哪些意外以及賠付流程在講述一遍呢,主要原因在于最近兩天,小編收到好多朋友們對(duì)意外傷害保險(xiǎn)問(wèn)題的咨詢(xún),希望今天的分享可以幫助到大家。

  一、意外傷害保險(xiǎn)理賠的流程步驟

  1、平安保險(xiǎn)的意外險(xiǎn)產(chǎn)品有很多種,但多數(shù)險(xiǎn)種的理賠流程是相近的。首先,保險(xiǎn)事故發(fā)生后,需要在3日內(nèi)致電平安95511的服務(wù)熱***案或直接到保險(xiǎn)公司報(bào)案;

  2、準(zhǔn)備好各項(xiàng)理賠材料;材料準(zhǔn)備齊全之后就可以到當(dāng)?shù)仄桨怖碣r網(wǎng)點(diǎn)申請(qǐng)理賠了;當(dāng)事人應(yīng)該到當(dāng)?shù)仄桨藏?cái)產(chǎn)保險(xiǎn)門(mén)店辦理理賠手續(xù),查詢(xún)理賠網(wǎng)點(diǎn)。

  3、最后一個(gè)流程就是等待平安保險(xiǎn)公司的審核了,如果屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍類(lèi)的事故,平安保險(xiǎn)公司當(dāng)?shù)貦C(jī)構(gòu)將會(huì)為客戶辦理理賠手續(xù)。

  在這整個(gè)意外保險(xiǎn)理賠的過(guò)程中,出險(xiǎn)人要積極配合保險(xiǎn)公司的工作,才能使賠付事宜容易進(jìn)行。

  二、意外傷害保險(xiǎn)理賠需要的材料

  由于意外險(xiǎn)險(xiǎn)種多樣,不同的險(xiǎn)種所需準(zhǔn)備的理賠材料也就有所不同。一般來(lái)說(shuō),申請(qǐng)意外險(xiǎn)理賠需要的材料包括:

  1、意外傷殘需準(zhǔn)備包括門(mén)診或住院病例、有關(guān)部門(mén)出具的意外事故證明、傷殘鑒定報(bào)告原件以及醫(yī)療明細(xì)清單、有關(guān)部門(mén)出具的意外事故證明等。

  2、意外身故需準(zhǔn)備則包括被保人***明、受益人***明、受益人與事故者關(guān)系證明、有關(guān)部門(mén)出具的意外事故證明、死亡證明(戶口注銷(xiāo)、殮葬證明)等。

  三、意外傷害保險(xiǎn)理賠不包括哪些意外

  1、個(gè)體食物中毒

  如果說(shuō)食物中毒,它符合“非本意的、外來(lái)的、突發(fā)事件”這些要素,屬于意外事故。但細(xì)菌感染的食物中毒引起當(dāng)事人患上腸胃疾病,也可能是與個(gè)人體質(zhì)有關(guān)。一般情況下,如果是3人或3人以上集體食物中毒,可視為意外事故,而如果是個(gè)人食物中毒,往往就會(huì)被視為是個(gè)案,保險(xiǎn)公司對(duì)這種“意外”不賠。

  2、因病摔倒死亡

  因病摔倒導(dǎo)致死亡,對(duì)于保險(xiǎn)公司的這種拒賠,很多客戶可能不理解??墒侨绻麚Q位思考,假如是身體健康的人,即使也出現(xiàn)了這種意外,正常情況下是不會(huì)死亡的,最多也就是骨折。

  3、過(guò)勞猝死

  過(guò)勞猝死可以說(shuō)是因長(zhǎng)期的疲勞而造成的,讓自己的身體超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn),任由耗竭而導(dǎo)致死亡,對(duì)于過(guò)勞猝死,并不是因外來(lái)的突***況造成,所以意外險(xiǎn)不會(huì)進(jìn)行賠償。

  好了,有關(guān)于意外傷害保險(xiǎn)理賠不包括哪些意外?理賠的流程步驟是什么的相關(guān)介紹,小編就和大家分享到這,所以若是大家參加了意外保險(xiǎn),就要收集好保險(xiǎn)的材質(zhì)和訊息,希望大家在面對(duì)意外保險(xiǎn)理賠問(wèn)題的時(shí)候,如果大家還有什么其他的問(wèn)題,可以在本站上留言給小編,謝謝大家!

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