醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍有哪些?報(bào)銷(xiāo)注意事項(xiàng)是什么?
發(fā)布時(shí)間:2025-08-17 | 來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍有哪些?報(bào)銷(xiāo)注意事項(xiàng)是什么?大家都知道醫(yī)療保險(xiǎn)是我們五險(xiǎn)一金中使用最為頻繁的,那么究竟醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍是什么呢?今天小編就把收集到的關(guān)于醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍的訊息分享給大家,希望可以幫助到親們?nèi)チ私狻?/p>
一、醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍有哪些
首先,醫(yī)保用藥和非醫(yī)保用藥的差別,報(bào)銷(xiāo)起付線根據(jù)醫(yī)院級(jí)別也有不同。一般A類(lèi)藥品可以享受全報(bào),C類(lèi)就需要全部自負(fù)費(fèi)用,而B(niǎo)類(lèi)報(bào)80%,自負(fù)20%的比例。
假如一個(gè)人在醫(yī)院用了10000元,如果是在一級(jí)醫(yī)院就診住院,那么就先減去500元;如果是在二級(jí)醫(yī)院就診住院,就先減去1000元;如果是三級(jí)醫(yī)院就診住院,就先減去2000元,這就是起付線的不同。
醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍有哪些?靠前種,藥費(fèi):輔助檢查:X光透視、拍片、化驗(yàn)、心腦電圖、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi),參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。
第二種,60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元,限額200元。
二、醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)注意事項(xiàng)是什么
1、很多農(nóng)民購(gòu)買(mǎi)了“新農(nóng)合”后,還購(gòu)買(mǎi)了一些商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),如果購(gòu)買(mǎi)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的話,您要先去報(bào)銷(xiāo)“新農(nóng)合”的費(fèi)用,然后余下的費(fèi)用再找保險(xiǎn)公司報(bào)銷(xiāo);留下住院資料和相關(guān)的**,因?yàn)橘Y料不全會(huì)引發(fā)很多的保險(xiǎn)理賠問(wèn)題,所以留下相關(guān)資料可以減少很多不必要的麻煩。
2、 以下是不屬農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍:
1)自行就醫(yī)、自購(gòu)藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷(xiāo)的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用;車(chē)禍、打架、自***、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用;矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等;
2)門(mén)診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)(有家庭儲(chǔ)血者除外,按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷(xiāo))、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用;報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi),限額以外部分。
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