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新農(nóng)合醫(yī)保看牙科可以報(bào)銷嗎?能報(bào)銷多少

發(fā)布時(shí)間:2025-08-17 | 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

一、新農(nóng)合醫(yī)??囱揽瓶梢詧?bào)銷嗎?

新農(nóng)合看牙科能報(bào)銷,但是只能對參保人因?yàn)檠例X疾病而發(fā)生的治療醫(yī)療費(fèi)用予以報(bào)銷,比如拔牙屬于門診手術(shù),是為了治療牙齒疾病而產(chǎn)生的,因此屬于新農(nóng)合的報(bào)銷范圍,再比如因?yàn)橐馔舛鴮?dǎo)致牙齒意外脫落,必須要進(jìn)行治療,那么也在新農(nóng)合的報(bào)銷范圍之內(nèi)。

但如果是洗牙、牙齒美白等,那么不屬于為了治療牙齒疾病而產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,嚴(yán)格意義上來說,其屬于美容美白項(xiàng)目,所以是不在新農(nóng)合的報(bào)銷范圍之內(nèi)的。

二、新農(nóng)合醫(yī)保看牙科報(bào)銷多少?

新農(nóng)合醫(yī)??囱缊?bào)銷的比例一般不是全部報(bào)銷,還會有起付線、報(bào)銷比例、以及報(bào)銷限制等等,像參保人在統(tǒng)籌地區(qū)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)的定點(diǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,在起付線標(biāo)準(zhǔn)之外的部分,可以按照城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的基金比例來進(jìn)行支付。

對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)所報(bào)銷的比例不能低于80%,縣級以上機(jī)構(gòu)不能低于70%,市級醫(yī)院不得低于60%。

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