職工醫(yī)保二次報(bào)銷需要什么條件

發(fā)布時(shí)間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

職工醫(yī)保二次報(bào)銷需要什么條件，下面跟隨小編一起來看看吧！

醫(yī)保二次報(bào)銷需要什么條件

要想進(jìn)行二次報(bào)銷，首先必須參加醫(yī)療保險(xiǎn)，其次有繳納大病醫(yī)療保險(xiǎn)或大病醫(yī)療補(bǔ)助，然后還需要所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到了大病醫(yī)療報(bào)銷的起付線才可以進(jìn)行二次報(bào)銷。

下面詳細(xì)解釋一下。

如果是城鄉(xiāng)居民退休人員，只要按時(shí)繳納了居民醫(yī)療保險(xiǎn)，那么通常就會(huì)繳納大病醫(yī)療保險(xiǎn)或大病醫(yī)療補(bǔ)助;如果是城鎮(zhèn)職工退休人員，退休后是不要繳納醫(yī)療保險(xiǎn)就可以享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的，但是否能享受二次報(bào)銷還是需要看是否有繳納大病醫(yī)保，比如天津市的退休人員在領(lǐng)取養(yǎng)老金的時(shí)候，每月會(huì)從養(yǎng)老金中扣除30元作為大病救助費(fèi)。

繳納了大病醫(yī)療保險(xiǎn)后，是否可以享受二次報(bào)銷還需要看所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用是否達(dá)到了二次報(bào)銷的起付線，例如天津地區(qū)二次報(bào)銷的起付線為6萬元，當(dāng)患者所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用超過6萬元，6萬元以內(nèi)的由基本醫(yī)療保險(xiǎn)按照一定的比例來報(bào)銷，而超過6萬元的部分，則由大病救助基金來報(bào)銷。不同地區(qū)關(guān)于二次報(bào)銷的起付線要求不同，具體情況以當(dāng)?shù)氐臑闇?zhǔn)。