醫(yī)保斷交兩個月有什么影響？如果醫(yī)保斷交有什么影響？

發(fā)布時間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

醫(yī)保斷交兩個月有什么影響？如果醫(yī)保斷交有什么影響？下面跟隨社保網(wǎng)一起來看看吧！

一、醫(yī)保無法報銷

如果醫(yī)保繳費中斷了，那么從第二個月開始，醫(yī)保就不能報銷了。也就是說不能享受醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付的待遇，不過社?？ɡ锩娴膫€人余額仍然可以用。

二、影響繳費年限

如果只是3個月內(nèi)中斷醫(yī)保繳費，那么在繼續(xù)繳費的時候還可以算連續(xù)參保時間，但是如果超過了3個月，那么繳費年限就會清零個人賬戶不會清零。

三、影響大病門診待遇

享受大病門診待遇的小伙伴，在治病中產(chǎn)生的基本醫(yī)療費用和地方補充醫(yī)療費用，都是可以報銷的，不過報銷比例跟你連續(xù)參保的時間有關。假如你生病時產(chǎn)生這兩種費用花了20000元，原來參加了36個月以上的醫(yī)保，報銷比例為90%，可以報銷18000元，但是如果有一天斷掉了，繳費年限清零那么報銷比例就成了60%，只能報銷12000元，一下就多花了6000塊。

四、基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付額度

每個醫(yī)保年度的基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付限額，也跟大家的參保時間有關，時間越長，支付限額就越高，如果一直以來都有交醫(yī)保，中間突然斷掉了，那么你的支付限額也會跟著降低。

五、地方補充醫(yī)療保險基金支付額度

與基本醫(yī)保基金支付一樣，地方補充醫(yī)療保險基金支付也是有額度的。支付額度從1萬到100萬，這個跨度也是蠻大的，想想生病花了幾萬塊，本來可以報銷幾萬的，最后卻因為醫(yī)保斷交只能報銷1萬，也是虧的不要不要的。其實對于醫(yī)保來說，只要別斷超過3個月就好了。

六、補繳醫(yī)療保險

如果用人單位未按時為職工參加醫(yī)療保險的，可以辦理補繳，不過補繳醫(yī)保不能超過2年，補繳后年限可合并計算，但是補繳前發(fā)生的醫(yī)療費用由用人單位承擔，補繳后新發(fā)生的醫(yī)療費用由醫(yī)療保險基金支付。

七、失業(yè)保險金支付醫(yī)保

如果你已經(jīng)繳納過1年的失業(yè)保險，并且是被公司辭退，而非本人意愿離職的，那么就可以申請失業(yè)保險金，在領取失業(yè)保險金期間，失業(yè)保險基金會給你交2檔的醫(yī)保。