2023年上海大病醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍及報(bào)銷比例是多少

發(fā)布時(shí)間：2025-08-17 | 來(lái)源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

上海大病醫(yī)療保險(xiǎn)海大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍是什么?上海大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷需要多長(zhǎng)時(shí)間?下面跟著社保網(wǎng)小編一起去看看詳情吧。

1.上海大病醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍是什么?

1、部分嚴(yán)重疾病的醫(yī)療費(fèi)用納入上海居民嚴(yán)重疾病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍，包括惡性腫瘤、尿毒癥透析治療、腎移植排斥治療、部分精神疾病類型治療等，可報(bào)銷嚴(yán)重疾病門診和住院。

2.如果是大學(xué)生，患血友病和再生貧血的醫(yī)療費(fèi)用也包括在大病醫(yī)療保險(xiǎn)中。

對(duì)于上述疾病，基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后，符合相關(guān)法律法規(guī)的自付部分，由大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷。

二、上海大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少?

上海大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例為60%，上海低收入家庭可報(bào)銷65%。

本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合本市重病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的費(fèi)用，基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后，個(gè)人支付的費(fèi)用進(jìn)入城鄉(xiāng)居民重病保險(xiǎn)進(jìn)行二次報(bào)銷。具體方案可致電上海市醫(yī)療保險(xiǎn)部門。

三、報(bào)銷上海大病醫(yī)療保險(xiǎn)需要多長(zhǎng)時(shí)間?

上海大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷，只要是本市指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用，就可以在網(wǎng)上直接報(bào)銷。出院時(shí)，基本醫(yī)療、大病醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療補(bǔ)貼等費(fèi)用只需刷醫(yī)?？纯芍苯咏Y(jié)算，個(gè)人只需結(jié)算自付部分即可。

如果不是本市指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用，需要手動(dòng)報(bào)銷。保留治療費(fèi)用資料、病歷等資料，然后攜帶社保卡、個(gè)人身份證件、證明材料到醫(yī)保部門申請(qǐng)報(bào)銷。