農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少-農(nóng)村合作醫(yī)療門診報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
發(fā)布時(shí)間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
一、農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例
(一)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例
1、300元以下的，報(bào)銷30%
2、300元(不含)以上2000元以下的，報(bào)銷70%
3、2000元(不含)以上的，報(bào)銷50%
(二)縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例
1、500元以下的，報(bào)銷25%
2、500元(不含)以上10000元以下的，報(bào)銷65%
3、10000元(不含)以上的，報(bào)銷50%。
(三)二級(jí)醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例
1、500元以下的，報(bào)銷25%
2、500元(不含)以上10000元以下的，報(bào)銷55
3、10000元(不含)以上的，報(bào)銷50%。
(四)三級(jí)醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例
1、1000元以下的，報(bào)銷20%
2、1000元(不含)以上10000元以下的，報(bào)銷45%
3、10000元以上(不含)的，報(bào)銷40%
農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷時(shí)間
當(dāng)年發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)原則上在次年的1月底前必須結(jié)清。
二、農(nóng)村合作醫(yī)療門診報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
1、村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%，每次就診處方藥費(fèi)限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。
2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額100元。
3、二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。
4、三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。
5、中藥*****附上處方每貼限額1元。
6、鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。
三、農(nóng)村合作醫(yī)療怎么辦理
1、個(gè)人申請(qǐng)
農(nóng)村居民攜帶戶口簿、二代居民身份證原件和復(fù)印件到戶籍所在地村(居)委會(huì)提出參加農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)申請(qǐng)，選擇繳費(fèi)檔次，填寫《新型農(nóng)村社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記表》(以下簡稱《參保登記表》)一式二份。
2、村協(xié)理員檢查
村協(xié)理員負(fù)責(zé)檢查《參保登記表》、《農(nóng)村戶籍老年人家庭社會(huì)關(guān)系表》是否填寫完整，填寫的姓名、二代身份證號(hào)碼等信息是否準(zhǔn)確，是否有個(gè)人簽字或蓋章、按手印，檢查參保人員提供的相關(guān)材料是否齊全，檢查無誤后，在《參保登記表》上簽字，加蓋村委會(huì)公章，附上參保人員本人居民二代身份證和戶口簿復(fù)印件等材料，然后上報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動(dòng)保障事務(wù)所。
3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)初審
鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動(dòng)保障事務(wù)所對(duì)村里上報(bào)的參保登記有關(guān)材料進(jìn)行初審，審核無誤后，經(jīng)辦人員在《參保登記表》上簽字，加蓋鄉(xiāng)鎮(zhèn)保障所公章，及時(shí)將參保人員的基本信息錄入新農(nóng)保信息系統(tǒng)，將《參保登記表》、二代居民身份證和戶口簿復(fù)印件等材料上報(bào)縣農(nóng)保中心。
4、縣農(nóng)保中心復(fù)核
縣農(nóng)保中心收到鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報(bào)的參保登記有關(guān)材料及時(shí)進(jìn)行復(fù)核，無誤后，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動(dòng)保障事務(wù)所錄入的參保人員基本信息進(jìn)行確認(rèn)，為參保人員建立個(gè)人賬戶;在《參保登記表》簽字、蓋章，將有關(guān)材料歸檔備案。