北京醫(yī)?？ㄊ褂梅秶唧w是哪些

發(fā)布時(shí)間：2025-08-17 | 來(lái)源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

北京醫(yī)?？ㄊ褂梅秶唧w是哪些，下文就隨小編來(lái)簡(jiǎn)單的了解一下吧。

北京醫(yī)?？ㄊ褂梅秶?/p>

北京的醫(yī)?？ǎ瓷绫？ǎ┦蔷用駞⒓俞t(yī)保的一個(gè)憑證，僅用來(lái)看病的，內(nèi)部并沒(méi)有儲(chǔ)蓄資金的功能，但可以實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)結(jié)算的功能。所以這里面沒(méi)有資金，只有看病的支付記錄，是用來(lái)記賬和結(jié)算的。北京醫(yī)保存折是銀行發(fā)放的，醫(yī)保存折內(nèi)是醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶每月的返款，可以隨意使用、提取，不限定于必須用于就醫(yī)、買藥，具體使用范圍如下：

一、門診、急診費(fèi)用

1、在職職工，到醫(yī)院的門診、急診看病后，1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是50%。

2、70周歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是70%。

3、70周歲以上的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷報(bào)銷的比例是80%。

二、住院的費(fèi)用

目前一個(gè)年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付時(shí)，無(wú)論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。而第二次以及以后住院的醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定，就是650元。而一個(gè)年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金（住院費(fèi)用）最高支付額目前是7萬(wàn)元。住院報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級(jí)別有關(guān)，如住的是三級(jí)醫(yī)院，從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬(wàn)元的費(fèi)用，職工支付15%，也就是報(bào)銷85%；3萬(wàn)元到4萬(wàn)元的費(fèi)用，職工支付10%，報(bào)銷90%；超過(guò)4萬(wàn)元到最高支付限額部分的費(fèi)用，則95%都可以報(bào)銷，職工只要支付5%。而退休人員個(gè)人支付的比例是在職（就是上述的）職工的60%，但起付標(biāo)準(zhǔn)以下的，都由個(gè)人支付。

三、定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)零售藥店

1、報(bào)銷范圍：參保人員要到自己選擇的4家個(gè)人就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（急診除外），或是北京市的定點(diǎn)中醫(yī)、?？疲ò谇会t(yī)院、婦產(chǎn)醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院等）和11家A類醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病才能報(bào)銷。2、需要注意的是，以下還有6類費(fèi)用按要求不能報(bào)銷的。