2020年住院報銷比例是多少 報銷的標準是什么

發(fā)布時間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

隨著現(xiàn)在國家的富強，出臺的一系列惠民的政策也越來越多，其中就包括居民的住院報銷，很多人都會生病住院，那么2020年住院報銷比例是多少？有什么樣的標準？下面說一下。

2020年職工醫(yī)保報銷比例是多少

在職職工，到醫(yī)院的門診、急診看病后，2000元以上的醫(yī)療費用才可以報銷，報銷的比例是50％。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70％。如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80％。而無論哪一類人，門診、急診大額醫(yī)療費支付的費用的最高限額是2萬元。

如果是住院的費用，目前一個年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險支付時，無論是在職人員還是退休人員，起付金額都是１300元。而第二次以及以后住院的醫(yī)療費用，起付標準按50％確定，就是650元。而一個年度內(nèi)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金（住院費用）最高支付額目前是7萬元。住院報銷的標準與參保人員所住的醫(yī)院級別有關(guān)，如住的是三級醫(yī)院，從起付標準到３萬元的費用，職工支付15％，也就是報銷85％；3萬元到4萬元的費用，職工支付10％，報銷90％；超過4萬元到最高支付限額部分的費用，則95％都可以報銷，職工只要支付5％。而退休人員個人支付的比例是在職（就是上述的）職工的60％，但起付標準以下的，都由個人支付。

2020年醫(yī)療保險住院報銷比例是多少

一、住院報銷比例

1.一級醫(yī)院，起付標準以上至最高支付限額的部分按90%支付;

2.二級醫(yī)院，起付標準至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%支付;

3.三級醫(yī)院，起付標準至5000元的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%支付。

4.退休人員在上述支付比例的基礎(chǔ)上再提高5%。

二、住院報銷起付線

1.一級醫(yī)院200元;

2.二級醫(yī)院500元;

3.三級醫(yī)院800元;

4.惡性腫瘤患者，在一個醫(yī)療年度內(nèi)多次因放、化療發(fā)生的醫(yī)療費用，只扣一次起付線。

三、慢性病門診報銷比例

門診慢性病分為甲類慢性病和乙類慢性病。

1.甲類慢性病患者發(fā)生的符合規(guī)定的門診醫(yī)療費用，由統(tǒng)籌基金按85%支付。慢性腎功能衰竭患者的門診血液透析費用、腹膜透析費用及器官移植后服用環(huán)孢素A的費用在上述基礎(chǔ)上再提高十個百分點。

2.乙類慢性病起付線標準：300元。乙類慢性病患者發(fā)生的符合規(guī)定的門診醫(yī)療費用，在起付線標準以上部分按80%支付，一個醫(yī)療年度內(nèi)不能超過慢性病最高支付限額。

3.參保人員可同時認定兩種乙類慢性病，并按最先認定的雙病種管理，每個病種單獨計算起付線。慢性病病種的認定管理、最高支付限額將根據(jù)統(tǒng)籌基金收支狀況由人力資源社會保障部門適時調(diào)整。慢性病鑒定標準、細則及程序，由市人力資源社會保障行政部門另行制定。