醫(yī)療保險(xiǎn)商業(yè)險(xiǎn)與普通醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別?二者可以同時(shí)報(bào)銷嗎?
發(fā)布時(shí)間:2025-08-17 | 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
我們很多人在購買了社保之后還會買上一份商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),把它作為社保的補(bǔ)充成分使用。那么商業(yè)醫(yī)保和普通醫(yī)保有什么區(qū)別呢?今天小編和小伙伴探討一下商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),看看和普通醫(yī)保的區(qū)別和互補(bǔ)之處。
一丶醫(yī)療保險(xiǎn)商業(yè)險(xiǎn)與普通醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別:
1、本質(zhì)不同
醫(yī)療保險(xiǎn)是一種由***依法強(qiáng)制執(zhí)行的社會保障制度;而商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)按市場需求推出的商業(yè)產(chǎn)品,保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人是完全自由的契約關(guān)系。
2、目的不同
醫(yī)療保險(xiǎn)是非營利性的,它的出發(fā)點(diǎn)是保障職工的基本生活,維護(hù)社會穩(wěn)定,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,而商業(yè)保險(xiǎn)則是在給予被保險(xiǎn)人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)那疤嵯芦@取利潤。
3、保費(fèi)與擔(dān)保水平不同
醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和保障的水平,并沒有直接的關(guān)系;而商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)和保障水平有著直接的聯(lián)系,呈正相關(guān),如果保費(fèi)越高,保障水平就越高。
4、不同的資金來源
醫(yī)療保險(xiǎn)的資金來源是***、單位和個(gè)人之間的任何一方或者各方。 商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是指投保人和被保人承擔(dān)的保險(xiǎn)費(fèi)。
二丶商業(yè)醫(yī)保和普通醫(yī)保能同時(shí)報(bào)銷嗎?
1、所在大家一定要看清商業(yè)醫(yī)保的保底費(fèi)用,即為商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷門檻。由于在報(bào)銷時(shí)的社會保障優(yōu)先商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的原則,社會基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后,剩余的醫(yī)療費(fèi)用,商業(yè)健康保險(xiǎn)將按照合同償還適當(dāng)?shù)谋壤?。所以花費(fèi)一定量的時(shí)候,你可以先使用普通醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷,超過這個(gè)量,多余的是要通過商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)按規(guī)定比例報(bào)銷。二者相互補(bǔ)充,完善了對自己的保障。
2、定額給付醫(yī)療保險(xiǎn)的功能非常簡單,即按實(shí)際住院天數(shù)進(jìn)行補(bǔ)貼。一年中最多可補(bǔ)償半年的住院天數(shù)(180天)。不同的公司有不同的產(chǎn)品,每天支付不同的費(fèi)用,當(dāng)然,保費(fèi)也有很大的不同。這類保險(xiǎn)與實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用無關(guān),只根據(jù)治療天數(shù)賠付。即使您在不同的保險(xiǎn)公司之間多次投保,保險(xiǎn)公司也會按照合同規(guī)定的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行賠付。
小編建議大家購買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),這個(gè)是對社保很大的補(bǔ)充成分。因?yàn)樯绫V粓?bào)銷醫(yī)療費(fèi)用的很小一部分,甚至一些藥物無法報(bào)銷。所以消費(fèi)者在經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下購買一份商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),可以很大程度提高家庭抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力。