意外險怎么賠付？意外險賠付的流程是怎么？

發(fā)布時間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網轉載和整理

　　在我們的日常生活中，經常聽到身邊會有人埋怨：“保險就兩個不賠，這也不賠，那也不賠?！边@是因為很多保險理賠***導致的消費者的誤解。事實上，意外險的理賠***在統(tǒng)計數(shù)據里是也是很高的。在我們的生活中，意外險的投保簡單，價格低廉，是最常見、最便宜的保險之一，因此投保人購買時也很爽快。但是由于投保人對保險合同內的容不了解，給予它莫名高期待。認為只要自己購買了意外險，那么只要發(fā)生意外事故，保險公司都得給予賠償金。如果投保人遭遇了拒賠，可能就會在靠前時間對保險產生壞的印象，認為保險“這也不賠，那也不賠”。事實上，很多保險的理賠***就是來源于投保人購買時的稀里糊涂。那么今天，小編就來跟大家聊一聊意外險理賠的相關內容。

　　一、意外險怎么賠付？

　　意外險中的“意外傷害”與我們日常生活中所理解的“意外傷害”是有不同的。

　　在保險合同條款里，意外傷害是指無法預測的，如果不符合保險合同的“意外傷害”，那么就無法達到保險公司的理賠要求，保險公司將不予賠付。例如，被保險人加班時突然昏厥，在送往醫(yī)院途中停止了呼吸，醫(yī)生診斷為“猝死”。這樣的意外事故與發(fā)生的危害二者之間沒有直接的因果關系，并不是因外來的突***況造成，所以不屬于意外，對于這樣的情況，保險公司均不賠償，如果購買的意外險涵蓋了“猝死”責任，保險公司才會賠償。

　　二、意外險賠付的流程是什么？

　　如果被保險人因遭受意外事故而導致的死亡或者傷害，保險公司會給予賠償金。理賠的流程如下：

　　首先，出險后投保人要及時聯(lián)系保險公司，了解理賠時需要準備的單據證明等注意事項。

　　其次，保險公司在收到投保人的理賠材料，會進行報案、立案，等待提交理賠的相關材料。

　　再之，保險公司收到投保人的相關證明材料后，應及時對理賠資料進行審核，確定保險責任。

　　最后，如果保險責任確定后，投保人提交的內容符合理賠條件，保險公司會在規(guī)定日期內及時給付理賠金；如果審核之后，不屬于保險責任的范圍，保險公司則在規(guī)定日期內發(fā)出拒絕給付保險金的通知書，并向投保人履行告知義務。