意外險(xiǎn)哪些不理賠范圍（意外險(xiǎn)怎么賠償標(biāo)準(zhǔn)）

發(fā)布時(shí)間：2025-08-17 | 來(lái)源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

意外險(xiǎn)哪些情況不理賠

1、被保險(xiǎn)人故意***害，自***，酗酒，酒后駕駛，或者因?yàn)榫窦不紝?dǎo)致的意外事故不在意外險(xiǎn)的理賠范圍中。

2、個(gè)人出現(xiàn)食物中毒的情況，保險(xiǎn)公司是不會(huì)理賠的。只有出現(xiàn)了3人以上出現(xiàn)了食物中毒的情況，才會(huì)被保險(xiǎn)判為意外。如果是3人或3人以上集體中毒，保險(xiǎn)公司才會(huì)賠付保險(xiǎn)金。

3、意外保險(xiǎn)拒賠的六大情況如下：跌倒死亡不賠償：被保險(xiǎn)人因跌倒引起其他并發(fā)癥狀的疾病，被保險(xiǎn)人死亡的原因是其他疾病因素，跌倒不構(gòu)成決定性作用，因此意外保險(xiǎn)不賠償。

4、一般來(lái)說(shuō)意外險(xiǎn)的賠付分為3種情況：意外身故、意外傷殘和意外醫(yī)療。意外身故根據(jù)合同條款，直接賠付約定的保額，買(mǎi)100萬(wàn)就賠100萬(wàn)。意外傷殘意外傷殘是按照傷殘等級(jí)對(duì)應(yīng)比例進(jìn)行賠付。

5、因病手術(shù)意外死亡：因病死亡，情況可預(yù)見(jiàn)；溺水死亡：從事高?；顒?dòng)等風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)；未駕駛事故；以上是意外險(xiǎn)不理賠的情況。當(dāng)然，也有一些特殊死亡不能理賠的意外險(xiǎn)，范圍比較大，需要根據(jù)具體事件來(lái)判斷。

6、首先不賠的就是妊娠意外，多數(shù)保險(xiǎn)公司的意外險(xiǎn)產(chǎn)品都會(huì)把“被保險(xiǎn)人妊娠、流產(chǎn)、分娩”列為免責(zé)條款。是個(gè)體食物中毒，細(xì)菌感染的食物中毒引起當(dāng)事人患上腸胃疾病，也可能是與個(gè)人體質(zhì)有關(guān)。

什么情況下意外險(xiǎn)不賠付

1、意外保險(xiǎn)拒賠的六大情況如下：跌倒死亡不賠償：被保險(xiǎn)人因跌倒引起其他并發(fā)癥狀的疾病，被保險(xiǎn)人死亡的原因是其他疾病因素，跌倒不構(gòu)成決定性作用，因此意外保險(xiǎn)不賠償。

2、按照保險(xiǎn)免責(zé)條款來(lái)看，被保險(xiǎn)人妊娠、流產(chǎn)、分娩都是被囊括在內(nèi)的。由于被保險(xiǎn)人妊娠時(shí)意外風(fēng)險(xiǎn)增加，所以多數(shù)意外險(xiǎn)是不理賠的，目前只有母嬰綜合保險(xiǎn)可以保障妊娠期的風(fēng)險(xiǎn)。

3、一般來(lái)說(shuō)意外險(xiǎn)的賠付分為3種情況：意外身故、意外傷殘和意外醫(yī)療。意外身故根據(jù)合同條款，直接賠付約定的保額，買(mǎi)100萬(wàn)就賠100萬(wàn)。意外傷殘意外傷殘是按照傷殘等級(jí)對(duì)應(yīng)比例進(jìn)行賠付。

4、不在保障范圍內(nèi)：有的意外險(xiǎn)是保猝死的，有的意外險(xiǎn)不保猝死，不在保障范圍內(nèi)保險(xiǎn)公司則不賠；免賠額內(nèi)：意外醫(yī)療險(xiǎn)通常有免賠額，因意導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用若未達(dá)到免賠額標(biāo)準(zhǔn)則不賠；免責(zé)條款中約定的情況。

意外險(xiǎn)哪些不理賠范圍

意外險(xiǎn)以下情況是不賠的：摔倒死亡不賠：普通人摔倒只會(huì)有小擦傷、骨折，而摔倒死亡是由被保險(xiǎn)人自身的疾病導(dǎo)致的。中暑身故不賠：中暑也是一種疾病，與被保險(xiǎn)人的身體素質(zhì)有關(guān)。

被保險(xiǎn)人故意***害，自***，酗酒，酒后駕駛，或者因?yàn)榫窦不紝?dǎo)致的意外事故不在意外險(xiǎn)的理賠范圍中。

由于過(guò)勞猝死并不是因外來(lái)的突***況造成，所以不屬于意外，一般的意外險(xiǎn)均不賠償。車(chē)禍屬于意外險(xiǎn)嗎 車(chē)禍?zhǔn)菍儆谝馔怆U(xiǎn)的賠付范圍內(nèi)，保險(xiǎn)公司是需要理賠的。意外事故就是指的突發(fā)，非主觀因素導(dǎo)致的事故。

原因：由于過(guò)勞猝死并不是因外來(lái)的突***況造成，所以不屬于意外，一般的意外險(xiǎn)均不賠償，有的涵蓋了“猝死”責(zé)任的意外險(xiǎn)才會(huì)賠償。

當(dāng)然，也有一些特殊死亡不能理賠的意外險(xiǎn)，范圍比較大，需要根據(jù)具體事件來(lái)判斷。意外保險(xiǎn)金的賠償標(biāo)準(zhǔn)是什么？意外保險(xiǎn)是指投保人因意外傷害造成身體傷害后，保險(xiǎn)公司支付相關(guān)費(fèi)用的人身保障。

意外險(xiǎn)什么情況下不賠付,以下四種情況不賠付

由于過(guò)勞猝死并不是因外來(lái)的突***況造成，所以不屬于意外，一般的意外險(xiǎn)均不賠償。車(chē)禍屬于意外險(xiǎn)嗎 車(chē)禍?zhǔn)菍儆谝馔怆U(xiǎn)的賠付范圍內(nèi)，保險(xiǎn)公司是需要理賠的。意外事故就是指的突發(fā)，非主觀因素導(dǎo)致的事故。

通常以附加險(xiǎn)的形式存在于保單中；停工支付：投保人因事故暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力，一段時(shí)間內(nèi)無(wú)法復(fù)工，賠償停工保險(xiǎn)金。意外傷害是指外來(lái)、突發(fā)、無(wú)意識(shí)、非疾病的人身傷害，包括綜合風(fēng)險(xiǎn)、交通風(fēng)險(xiǎn)、旅游風(fēng)險(xiǎn)等保險(xiǎn)形式。

個(gè)人食物中毒：假如出現(xiàn)了 2 人及 以下的食物中毒事件，就不在意外的賠付范圍內(nèi)。

意外險(xiǎn)不賠付的情況：【1】自***/故意自傷：這一點(diǎn)大家應(yīng)該有所了解，對(duì)于自***或者故意自傷的情況，意外險(xiǎn)是不會(huì)賠的。

學(xué)生意外險(xiǎn)哪些不理賠范圍 自***：在投保兩年之內(nèi)自***，不屬于意外事故，保險(xiǎn)公司不會(huì)進(jìn)行賠償。因病身亡：意外險(xiǎn)是只保意外，不保疾病的，所以如果被保險(xiǎn)人因疾病而導(dǎo)致身亡，保險(xiǎn)公司不會(huì)進(jìn)行賠償。