兒童醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)知識(shí)

發(fā)布時(shí)間：2025-08-17 | 來(lái)源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

兒童的健康成長(zhǎng)是家長(zhǎng)們所關(guān)注的，少兒醫(yī)保是保障少兒健康的基本保險(xiǎn)，它是屬于城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的范疇，那么少兒醫(yī)保的相關(guān)知識(shí)大家了解多少呢?我們今天一起來(lái)了解關(guān)于少兒醫(yī)保的相關(guān)規(guī)定。住院醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷(xiāo)涉及起付線、報(bào)銷(xiāo)比例﹙基本醫(yī)保支付比例、個(gè)人支付比例﹚、封頂線。

對(duì)于少兒醫(yī)療保險(xiǎn)的這些規(guī)定，不同的地方或許會(huì)有一些小差別。以石家莊為例，使用乙類(lèi)藥品的，個(gè)人應(yīng)先自付10%，其余90%由個(gè)人和基本醫(yī)保基金按規(guī)定的比例共付;使用乙類(lèi)診療服務(wù)項(xiàng)目的，個(gè)人應(yīng)先自付15%(腎透析5%)，其余85%由個(gè)人和基本醫(yī)保基金按規(guī)定的比例共付;使用河北省規(guī)定另收費(fèi)用的一次性物品(丙類(lèi)除外)，個(gè)人先自付30%，其余70%個(gè)人和醫(yī)?；鸢匆?guī)定的比例共付;有支付限額的，超限額部分基本醫(yī)?；鸩挥柚Ц?。

封頂線：基本醫(yī)?；鹬Ц夺t(yī)療費(fèi)的年度最高可報(bào)20萬(wàn)元;大病保險(xiǎn)基金賠付醫(yī)療費(fèi)的年度最高限額是30萬(wàn)元。

基本醫(yī)?；鸩挥柚Ц斗秶饕幸韵聨醉?xiàng)：1、應(yīng)由工傷保險(xiǎn)基金中支付的;2、應(yīng)由第三方負(fù)擔(dān)的;3、應(yīng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;4、在國(guó)外以及香港、澳門(mén)和臺(tái)灣地區(qū)就醫(yī)的;5、服刑期間的。

綜上所述，這些都是與兒童醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)的基本知識(shí)點(diǎn)。一般來(lái)說(shuō)，兒童醫(yī)療保險(xiǎn)作為嬰兒最基本的保障，必須辦理好，居民醫(yī)保雖然設(shè)置了起付線、報(bào)銷(xiāo)比例、封頂線等，但其最大的優(yōu)勢(shì)在于不限制以往的疾病，無(wú)論以前患過(guò)什么病，都在保障范圍之內(nèi)。而且，隨著國(guó)家的不斷發(fā)展，相信兒童醫(yī)療保險(xiǎn)的保障會(huì)越來(lái)越完善。