天津醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是如何規(guī)定的

發(fā)布時(shí)間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

欲了解天津市醫(yī)保報(bào)銷比例如何監(jiān)管，請(qǐng)參見以下介紹。

天津市醫(yī)保報(bào)銷比例：

一、門診服務(wù)（門診服務(wù)費(fèi)-800%門檻費(fèi)）*50%

二、住院（住院費(fèi)起征點(diǎn)800或1300或1700）*（85%[在職]或90%[退休]

自用藥品除外

門診部分重癥疾病的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷:

(1)職工就醫(yī)，由統(tǒng)籌基金支付80%，個(gè)人自付20%;

(2)退休人員就醫(yī)，由統(tǒng)籌基金支付85%，個(gè)人自付15%。

大額醫(yī)療保險(xiǎn):

(1)3萬元以上至10萬元(含)的醫(yī)療費(fèi)用，大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)支付94%，個(gè)人自付6%;

(2)10萬元以上至20萬元(含)的醫(yī)療費(fèi)用，大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)支付96%，個(gè)人自付4%;

(3)20萬元以上的醫(yī)療費(fèi)用，大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)支付98%，個(gè)人自付2%

從一開始，天津市將提高城鄉(xiāng)醫(yī)?；I資標(biāo)準(zhǔn)，增加相應(yīng)的報(bào)銷待遇，目前，新年支付工作已經(jīng)開始。12月底前，市民可到當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障服務(wù)中心咨詢繳費(fèi)。與此同時(shí)，針對(duì)近期咨詢繳費(fèi)的一些市民比較關(guān)注的參保繳費(fèi)、看病報(bào)銷的新政策，10月9日市人社局的有關(guān)負(fù)責(zé)人進(jìn)行了詳解。