2020年廣州醫(yī)療保險新政策有什么？

發(fā)布時間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

想要了解更多關于廣州醫(yī)療保險新政策有什么的知識，請看下面的介紹。

廣州醫(yī)療保險新政策

1.廣州醫(yī)療保險報銷范圍

廣州醫(yī)療保險新政策擴大了慢性病病種的報銷范圍，新增門診慢性病藥品目錄639種，達到了3519種。

廣州醫(yī)保報銷的20種慢性疾病

同時，廣州醫(yī)保新政策還將慢性病病種范圍擴大20種，取消了慢性活動性肝炎(乙型)，增加了腦血管病后遺癥、強直性脊柱炎、膝關節(jié)骨性關節(jié)炎、炎癥性腸病(潰瘍性結腸炎、克羅恩病)、支氣管哮喘等5種，其中，在如今實施的17個病種當中，把精神分裂癥、情感性精神病分開列，而《通知》則把精神分裂癥歸到重性精神疾病當中，并把分裂情感性障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相情感障礙等一并納入，細化了病種，也擴大了范圍。但與征求意見相比，正式《通知》里卻將征求意見稿里的惡性腫瘤(非放、化療)排除在外。

2.廣州醫(yī)療保險保險標準提高

除了擴大慢性病報銷范圍外，廣州醫(yī)療保險新政策還提高了醫(yī)療保險的報銷標準。據(jù)了解，職工社會醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金對參保病人門診指定慢性病相應?？扑庂M及一般診療費的最高支付限額為每病種每人每月200元,每月最高支付限額標準當月有效,不滾存、不累計。

另外，患有多種門診指定慢性病的參保病人最多可選擇其中3個病種享受相應的門診指定慢性病醫(yī)療保險待遇。病種一經(jīng)選定,在1年內(nèi)原則上不予變更。參保病人在本市定點醫(yī)療機構門診就醫(yī),或按規(guī)定在選定異地醫(yī)療機構門診就醫(yī)發(fā)生的門診指定慢性病相應專科藥費,由職工社會醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按基層醫(yī)療機構85%，其他醫(yī)療機構65%的標準支付。

此外，參保病人就醫(yī)發(fā)生的門診指定慢性病相應?？扑庂M及一般診療費，屬于社會醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的部分，由社會保險定點醫(yī)療機構先予記賬，每月匯總后向醫(yī)療保險經(jīng)辦機構申報結算。參保病人按規(guī)定在指定異地醫(yī)療機構就醫(yī)發(fā)生的門診指定慢性病相應?？扑庂M及一般診療費，由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構按規(guī)定給予零星報銷。