2019年北京職工醫(yī)療保險報銷比例是多少

發(fā)布時間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

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北京，我們的首都，作為北京市民，非常榮幸能夠生活在這座城市。因為北京不僅是我們的經(jīng)濟中心、文化中心，生在北京的我們還能享受非常完善的社會保障，例如北京職工醫(yī)療保險。那么，北京職工醫(yī)療保險的報銷比例是怎么樣的呢?

北京職工醫(yī)療保險報銷比例是多少

看病難，看病貴問題一直存在，為了緩解這一問題的存在，北京的職工就可以參加北京職工醫(yī)療保險。那么，北京職工醫(yī)療保險的報銷比例是怎么樣的呢?詳情請看下文。

一、門診費用

1.在職

本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就診，醫(yī)療費用報銷起付線1800，報銷比例為90%，一個年度內(nèi)最高報銷2萬元;

非社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就診，醫(yī)療費用報銷起付線1800，報銷比例為70%，一個年度內(nèi)最高報銷2萬元。

2.退休

70周歲以下(非社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就診)，醫(yī)療費用報銷起付線1300，報銷比例為70%，補充醫(yī)療保險15%，一個年度內(nèi)最高報銷2萬元;

70周歲以下(本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就診)，醫(yī)療費用報銷起付線1300，報銷比例為80%，補充醫(yī)療保險10%，一個年度內(nèi)最高報銷2萬元;

70周歲以上的醫(yī)療費用報銷起付線1300，報銷比例為80%，補充醫(yī)療保險0.5%，一個年度內(nèi)最高報銷2萬元。

二、住院費用

1.在職

統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費用報銷起付線低于3萬元，三級醫(yī)院報銷比例為85%，二級為87%，一級為90%，一個年度內(nèi)最高報銷10萬元;

統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費用報銷起付線3萬元-4萬元，三級醫(yī)院報銷比例為90%，二級為92%，一級為95%，一個年度內(nèi)最高報銷10萬元;

統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費用報銷起付線4萬元-封頂線，三級醫(yī)院報銷比例為95%，二級為97%，一級為97%，一個年度內(nèi)最高報銷10萬元;

在職人員的大額醫(yī)療互助基金支付的醫(yī)療費用報銷，報銷比例為85%，一個年度內(nèi)最高報銷20萬元。

2.退休

統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費用報銷起付線低于3萬元，三級醫(yī)院報銷比例為91%，二級醫(yī)院報銷比例為92.2%，一級醫(yī)院報銷比例為94%，一個年度內(nèi)最高報銷10萬元;

統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費用報銷起付線3萬元-4萬元，三級醫(yī)院報銷比例為94%，二級為95.2%，一級為97%，一個年度內(nèi)最高報銷10萬元;

統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費用報銷起付線4萬元-封頂線，三級醫(yī)院報銷比例為97%，二級為98.2%，一級為98.2%，一個年度內(nèi)最高報銷10萬元;

退休人員的大額醫(yī)療互助基金支付的醫(yī)療費用報銷，報銷比例為90%80%+1%，一個年度內(nèi)最高報銷20萬元。

備注：單次住院費用超7萬元并進入大額支付需上報市醫(yī)保審核

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