農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍(農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍)

發(fā)布時(shí)間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍-農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍和標(biāo)準(zhǔn)2023

新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍為：參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的部分（即有效醫(yī)藥費(fèi)用）。

以下這些情況農(nóng)村合作醫(yī)療不予以報(bào)銷：

（1）非正常轉(zhuǎn)正到上級(jí)醫(yī)院（未經(jīng)參保地醫(yī)院治療，擅自到非定點(diǎn)地區(qū)就醫(yī)）；

（2）非因疾病產(chǎn)生的費(fèi)用（諸如免責(zé)條款中提到的美容、整容、鑲牙等費(fèi)用)；

（3）非因自身原因產(chǎn)生的費(fèi)用（新農(nóng)合不保障意外傷害，比如交通事故、工傷、第三人侵權(quán)等）；

（4）違法行為導(dǎo)致自身受傷（例如免責(zé)條款中提到的自殘、自***、幅度、打架斗毆等）。