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新農(nóng)合怎么報銷(新農(nóng)合怎么報銷)

發(fā)布時間:2025-08-17 | 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

新農(nóng)合怎么報銷-新農(nóng)合怎么報銷流程

“新農(nóng)合”,全稱新型農(nóng)村合作醫(yī)療,是指由***組織、引導、支持,農(nóng)民自愿參加,個人、集體和***多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。

新農(nóng)合是由我國農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟的醫(yī)療保障制度,在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。新農(nóng)合報銷范圍,大致包括門診補償、住院補償以及大病補償三部分。

參保者出院后,將經(jīng)患者本人簽字或蓋章的住院*****、出院記錄、費用清單、轉(zhuǎn)診證明及本人身份證復印件或戶籍證明繳本鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所,經(jīng)審核后集中統(tǒng)一送交市農(nóng)保業(yè)務(wù)管理中心。

以下情況不列入新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍:非區(qū)內(nèi)定點醫(yī)院門診醫(yī)療費用(特殊病種門診治療費用除外)、未按規(guī)定就醫(yī)、自購藥品所產(chǎn)生的費用;計劃生育措施所需的費用,違反計劃生育政策的醫(yī)療費用;

鑲牙、口腔正畸、驗光配鏡、助聽器、人工器官、美容治療、整容和矯形手術(shù)、康復性醫(yī)療(如氣功、按摩、推拿、理療、磁療等)以及各類陪客費、就診交通費、出診費、住院期間的其他雜費等費用;

存在第三方責任的情況下,發(fā)生人身傷害產(chǎn)生的醫(yī)藥費依法由第三責任方承擔,如交通事故、醫(yī)療事故、工傷等;

因自***、自殘、服毒、吸毒、打架斗毆等違法行為以及其家屬的故意行為造成傷害所產(chǎn)生的醫(yī)藥費;

出國或在港、澳、臺地區(qū)期間發(fā)生的醫(yī)療費用;

城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度規(guī)定不予報銷的藥品和項目;

區(qū)醫(yī)管會確定的其他不予報銷的費用。

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