什么是病案首頁(yè)
2025-11-16
病案首頁(yè)一方面指按規(guī)范記錄病人疾病表現(xiàn)和診療情況的檔案,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病案管理部門按相關(guān)規(guī)定保存。不僅有紙質(zhì)的,還有電子文檔、醫(yī)學(xué)影像檢查膠片、病理切片等保存形式。 病案首頁(yè)另一方面指醫(yī)務(wù)人員記錄疾病診療過(guò)程的文件,客觀地、完整地、連續(xù)地記錄了病人的病情變化、診療經(jīng)過(guò)、治療效果及最終轉(zhuǎn)歸,是醫(yī)療、教學(xué)、科研的基礎(chǔ)資料,也是醫(yī)學(xué)科學(xué)的原始檔案材料。...