重疾險中癥包括哪些?

發(fā)布時間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

重疾險是人們購買保險的一種方式，主要保障因發(fā)生重疾而產(chǎn)生的醫(yī)療費用和生活費用。但是，什么才算是重疾？重疾險中的癥狀包括哪些？下面我們從多個角度來分析。

一、醫(yī)學角度

根據(jù)國家醫(yī)保標準，我國一共確定了44種重疾，這些重疾包括：惡性腫瘤、肺、心、肝、腦、腎、免疫系統(tǒng)等重要的器官或系統(tǒng)的惡性疾??；心肌梗塞、腦中風、嚴重肝炎、慢性腎功能衰竭等重大疾??；及嚴重意外所致的癱瘓、機體重要器官移植術(shù)或造血干細胞移植術(shù)等。

二、保險合同角度

保險合同中對于“重疾”的定義各不相同，一般而言，重疾保險合同主要包括兩種：一種是指定病種保險，具體規(guī)定了保險合同中所承保的重大疾病；另一種是綜合保險合同，即“重大疾病保險”或“重疾險”，泛指保險公司在該險種下承擔的重大疾病范圍。因此，具體的重疾癥狀以合同為準。

三、消費者保護角度

盡管保險公司在合同中已經(jīng)對重大疾病范圍進行具體規(guī)定，但是在實際賠付過程中，常出現(xiàn)保險公司和消費者之間的爭議，主要是針對“重大疾病”的診斷標準和賠付金額。為保護消費者權(quán)益，規(guī)范保險公司賠付行為，我國已經(jīng)出臺了專門針對“重大疾病保險”的制度，比如《重大疾病保險條例》和《重大疾病診斷標準》等。

綜上所述，重疾險中的癥狀包括國家醫(yī)保標準中明確規(guī)定的重大疾病范圍，以及具體的保險合同中所規(guī)定的范圍。在購買重疾險時，消費者需要仔細閱讀合同，明確理解所購買的保險范圍，避免發(fā)生爭議。