beck三聯(lián)征，問題什么叫Beck三聯(lián)征
發(fā)布時(shí)間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
1，問題什么叫Beck三聯(lián)征
是急性心包填塞時(shí)最容易出現(xiàn)的一種現(xiàn)象。是急性心包填塞時(shí)最容易出現(xiàn)的一種現(xiàn)象。不懂2，心包炎會(huì)引起血壓增高么
心包炎不會(huì)直接引起血壓增高。但它的繼發(fā)癥狀或原發(fā)病有可能會(huì)導(dǎo)致血壓升高。因?yàn)樾陌子袝r(shí)是繼發(fā)于尿毒癥、心肌梗死、腫瘤、主動(dòng)脈夾層等情況，它們有時(shí)會(huì)合并高血壓，如果胸痛嚴(yán)重也可引起血壓增高。出現(xiàn)心包炎加重、心包積液甚至心臟壓塞時(shí)BECK三聯(lián)征會(huì)有低血壓（低血壓、心音低弱、頸靜脈怒張）我是來看評(píng)論的3，什么叫心臟壓塞三聯(lián)征
新三聯(lián)針:：腎上腺素1mg，阿托品lmg、利多卡因素 loomg。這3種藥稱為“心臟復(fù)蘇新三聯(lián)針”。其中腎上腺素通過激動(dòng)受體可恢復(fù)心跳，阿托晶通過阻斷m受體司解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制，利多卡因可抗室顫，三者合用可互相取長補(bǔ)短而獲得良效。目前，臨床多采用“新三聯(lián)針”。心臟壓塞三聯(lián)征即Beck三聯(lián)征（即靜脈壓升高、心音遙遠(yuǎn)、動(dòng)脈壓降低，脈壓差<20mmHg）4，Beck三聯(lián)征是什么
發(fā)生Beck三聯(lián)征的原因如下：正常心包內(nèi)壓力是零或負(fù)值。如積聚液體較多時(shí)，心包腔內(nèi)壓力會(huì)升高，可以產(chǎn)生血流動(dòng)力學(xué)的改變。當(dāng)液體積聚達(dá)到一定程度時(shí)就限制心臟的擴(kuò)張，降低心肌的順應(yīng)性，顯著妨礙心臟舒張期的血液充盈，從而導(dǎo)致心搏量降低。 每搏量的下降最初由反射性的增加腎上腺素能神經(jīng)的張力而代償：靜脈壓的升高以增加心室的充盈；心肌收縮力的增強(qiáng)和心率的加快以增加心排出量；收縮周圍小動(dòng)脈以維持血壓。如果心包積液繼續(xù)增加，心包腔內(nèi)壓力進(jìn)一步增高，機(jī)體代償機(jī)制衰竭，導(dǎo)致心排出量顯著下降，動(dòng)脈血壓下降，周圍組織灌注不足，循環(huán)衰竭而產(chǎn)生休克，此時(shí)即為心臟壓塞。因心臟舒張功能明顯受限靜脈回流受阻，而出現(xiàn)靜脈壓力上升；心臟搏出血量減少而出現(xiàn)動(dòng)脈血壓下降；心臟被積液包繞心音傳導(dǎo)受限而出現(xiàn)心音遙遠(yuǎn)。5，心包填塞三聯(lián)征臨床表現(xiàn)和處理
beck三聯(lián)征：低血壓，心音低弱，頸靜脈怒張，處理：心包穿刺1、（charcot）三聯(lián)征是指腹部絞痛(右上腹部劇痛)、寒戰(zhàn)發(fā)熱及黃疸，即急性化膿性膽管炎的典型癥狀，其原因多為膽管結(jié)石。charcot三聯(lián)征為典型表現(xiàn)的疾病是急性膽管炎.2、意義：是膽管結(jié)石。肝內(nèi)膽管結(jié)石是指發(fā)生于左右肝管匯合部以上的結(jié)石。國外的肝內(nèi)膽管結(jié)石發(fā)病率較低，一組2，700例膽系手術(shù)中僅占1.3％，且大多數(shù)為繼發(fā)于膽囊的膽總管結(jié)石經(jīng)上行移居在肝仙膽管而形成。但在國內(nèi)，肝內(nèi)膽管結(jié)石的發(fā)病率較高，特別是在我國福建、江西和山東等省肝內(nèi)膽管結(jié)石的發(fā)病率可占膽系結(jié)石的30～40％。發(fā)病率較高的原因可能與蛔蟲所致膽道感染有關(guān)，亦可能與飲食中低蛋白、低脂肪飲食有關(guān)。肝內(nèi)膽管結(jié)石可廣泛分布于兩葉膽管各分支內(nèi)，亦可局限于一處，一般以左肝外葉或右肝后葉最為多見，可能與該處膽管彎度較大和膽汁引流不暢等有關(guān)。中山醫(yī)院一組92例肝內(nèi)膽管結(jié)石中，單純左肝管結(jié)石占31.3％。我國肝內(nèi)膽管結(jié)石大多數(shù)是原發(fā)性膽管結(jié)石，其性質(zhì)以膽色素鈣結(jié)石為主。肝內(nèi)膽管結(jié)石多數(shù)合并有肝外膽管結(jié)石。肝內(nèi)肝管結(jié)石的臨床表現(xiàn)很不典型。在病程間歇期，可無癥狀，或僅表現(xiàn)為上腹輕度不適。但在急性期，則可出現(xiàn)急性化膿性膽管炎的癥狀，或不同程度的charcot三聯(lián)征，多數(shù)可能是合并的肝外膽管結(jié)石所造成。在無合并肝外膽管結(jié)石的病人，當(dāng)一側(cè)或一葉的肝內(nèi)膽管結(jié)石造成半肝或某一肝段的肝內(nèi)膽管梗阻，并繼發(fā)感染時(shí)，可出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱等全身感染癥狀，甚至在出現(xiàn)精神癥狀和休克等急性重癥膽管炎的表現(xiàn)時(shí)，病人仍可明顯的腹痛和黃疸。.體檢可捫及肝臟不對(duì)稱性腫大和壓痛，常易誤診為肝膿腫或肝炎。這種周期性的間歇發(fā)作是肝內(nèi)膽管結(jié)石的特征性臨床表現(xiàn)。肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療目前仍以手術(shù)治療為主，療效較好。但由于未能徹底解決肝內(nèi)膽管結(jié)石的病灶，特別在右肝管分支內(nèi)結(jié)石及伴有膽管狹窄者，仍有20～30%病例的手術(shù)療效不滿意。故手術(shù)后中西醫(yī)結(jié)合的藥物治療仍有必要，不能偏廢。手術(shù)治療的原則：①盡量取盡結(jié)石和解除膽管狹窄；②在矯正膽管狹窄和解除梗阻的基礎(chǔ)上作一膽腸內(nèi)引流術(shù)，以擴(kuò)大膽管的流出道；③如病變局限于左側(cè)肝葉可作肝葉切除，以根治病灶。手術(shù)方法：一般采用高位膽管切開取石術(shù)。最好膽總管切口延長至肝管匯合處，在直視下經(jīng)左右肝管開口處徹底清除各分支內(nèi)的結(jié)石，同時(shí)切開狹窄的肝內(nèi)膽管。結(jié)石位于肝臟淺表部位者，經(jīng)肝實(shí)質(zhì)切開肝內(nèi)膽管，取出結(jié)石，放置t管或作膽腸內(nèi)引流術(shù)。