生育保險到底該怎么用
發(fā)布時間:2025-08-17 | 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
生育保險怎么用?這是現(xiàn)在很多的人關(guān)注的一個關(guān)于保險的問題,那么想要了解更多關(guān)于生育保險到底該怎么用的知識,請看下面的介紹。具體的生育保險報銷流程如下:
一、登記
參保單位人員在懷孕三個月內(nèi)和計劃生育手術(shù)前15天內(nèi)到醫(yī)療保險中心領(lǐng)取《蘇州市職工生育保險登記表》(一式三份,每個醫(yī)療保險中心、職工單位、職工本人各一份)。按規(guī)定填寫表格,選擇指定的服務(wù)機(jī)構(gòu),由各單位覆蓋。本章簽字后,將下列資料(正本一份,副本一份)送市醫(yī)療保險中心登記:
1、本人身份證及復(fù)印件三份,結(jié)婚證及復(fù)印件一寸照片。
2、《生殖保健服務(wù)證》或《生育證》及復(fù)印件;
3、其他。
二、定點(diǎn)就診
參保職工持《宿州市職工生育保險登記表》、《醫(yī)保就診證》和社會保障卡到定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)刷卡就診。參保職工出院時只需結(jié)清自付費(fèi)用即可,其余費(fèi)用由定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)按月與醫(yī)保中心結(jié)算。
三、非定點(diǎn)生育費(fèi)用報銷
由參保職工填報《宿州市生育保險職工轉(zhuǎn)診審批表》或《宿州市生育保險非定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)生育申請表》,由定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)提出建議,持相關(guān)病歷資料及準(zhǔn)生主到市醫(yī)保中心辦理。參保職工在分娩后60天內(nèi)攜帶下列資料到市醫(yī)保中心辦理審核報銷手續(xù)(原件和復(fù)印件各一份):
1、《生育保險登記審批表》、《醫(yī)療保險證》和社會保障卡;
2、獨(dú)生子女父母光榮證;
3、受委托代為申領(lǐng)的,還應(yīng)當(dāng)提交申領(lǐng)人出具的委托書和受委托人的身份證;
4、生育醫(yī)學(xué)證明(出生醫(yī)學(xué)證明、嬰兒死亡證明、專家鑒定證明)、出院小結(jié)、醫(yī)囑單復(fù)印件;
5、費(fèi)用清單及有效票據(jù)等材料;
6、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批的材料。
四、非定點(diǎn)計劃生育手術(shù)費(fèi)用報銷
由參保職工填報《宿州市生育保險職工轉(zhuǎn)診審批表》或《宿州市生育保險非定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)生育申請表》,由定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)提出建議,持相關(guān)病歷資料及準(zhǔn)生主到市醫(yī)保中心辦理。參保職工在治療終結(jié)后60天內(nèi)攜帶下列資料到市醫(yī)保中心辦理審核報銷手續(xù)(原件和復(fù)印件各一份)
1、《生育保險登記審批表》、《醫(yī)療保險證》和社會保障卡;
2、受委托代為申領(lǐng)的,還應(yīng)當(dāng)提交申領(lǐng)人出具的委托書和受委托人的身份證;
3、計劃生育手術(shù)醫(yī)學(xué)證明(流產(chǎn)醫(yī)學(xué)證明、計劃生育手術(shù)證明)、出院小結(jié)、醫(yī)囑單復(fù)印件;費(fèi)用清單及有效票據(jù)等材料;
4、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批的材料。
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