世界新資訊：意外保險如何賠償

發(fā)布時間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉載和整理

　　意外保險如何賠償？關于這個問題，中國保險網(wǎng)小編今天2022年09月29日就給大家介紹保險相關知識點，重點關鍵字“意外保險,意外保險理賠,保險理賠”，以供大家參考。

　　意外保險申請賠償，需在48小時內(nèi)報案，并準備好理賠材料，保險公司審核通過，即可進行理賠，具體如下：

　　1.報案：意外保險的被保險人發(fā)生保險事故，應當及時報案，一般建議在48小時內(nèi)報案，避免報案時間拖得太久而導致理賠***的出現(xiàn)；

　　2.準備理賠材料：根據(jù)保險公司要求準備好理賠材料即可。比如意外醫(yī)療費用報銷一般需準備門診病歷本、出院記錄、出院診斷書、住院*****（可以報門診的提供門診*****）、住院費用總清單、醫(yī)保結算單、如果住院做了CT/超聲/心電圖等檢查的提供相關檢查報告；意外身故理賠需準備死亡證明、銷戶證明、火化證等；意外殘疾理賠需準備殘疾鑒定表格；

　　3.提交理賠材料：被保險人出院，提交報銷材料給保險公司。如果是身故或殘疾理賠，則準備好理賠材料后即可提交；

　　4.審核：保險公司會對理賠材料進行審核，并確定理賠方案；

　　5.調(diào)查：若案件有異常，比如出險金額十分巨大、剛買不久便出險，則保險公司一般還會進行調(diào)查；

　　6.理賠：若案件無異常，則審核通過，保險公司可進行理賠，理賠金通?？纱蛉氡槐ｋU人/受益人指定的銀行賬戶中；

　　7.結案：理賠完畢，予以結案。

　　意外保險可以賠償多少？

　　不同意外險保險所能賠償?shù)姆秶⒈壤徒痤~有差異，具體還以保險合同約定為準：

　　1.意外身故保險金：被保險人自發(fā)生意外之日起180天內(nèi)因該意外為直接原因而身故，可賠保額，保額一般在3萬-50萬；

　　2.意外殘疾保險金：被保險人自發(fā)生意外之日起180天內(nèi)因該意外為直接原因而殘疾，可賠傷殘等級對應比例*保額，比如一級傷殘可賠100%保額、二級傷殘可賠90%保額、三級傷殘可賠80%保額，以此類推，保額一般在3萬-50萬；

　　3.意外醫(yī)療保險金：被保險人因意外而產(chǎn)生醫(yī)療費用，包括治療費、檢查費、手術費、藥費、護理費、床位費、輸血材料費、院外專家會診費以及其他合理且必要的醫(yī)療費用，保險公司可報銷，一般是扣除免賠額后，經(jīng)社保的可100%報銷，未經(jīng)社保的可報銷80%-90%，保額一般在1萬-6萬；

　　4.停工給付：被保險人因意外而無法工作或失去工作的，保險公司給付停工津貼；

　　5.意外住院津貼：被保險人因意外而住院，保險公司每天可給付一筆津貼，一般每天可給付50-200，有最高給付天數(shù)的限制。

　　本文針對于保險知識，意外保險如何賠償已介紹完畢，希望對你有幫助。