大病醫(yī)療險(xiǎn)-大病醫(yī)療保險(xiǎn)一年交多少錢
發(fā)布時(shí)間:2025-08-17 | 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
什么是大病醫(yī)保
大病險(xiǎn)大病醫(yī)療險(xiǎn),是重大疾病險(xiǎn)大病醫(yī)療險(xiǎn)的簡稱大病醫(yī)療險(xiǎn),是指由保險(xiǎn)公司經(jīng)辦大病醫(yī)療險(xiǎn)的,以特定重大疾病,如惡性腫瘤、心肌梗死、腦溢血等為保險(xiǎn)對(duì)象,當(dāng)被保人患有上述疾病時(shí),由保險(xiǎn)公司對(duì)所花醫(yī)療費(fèi)用給予適當(dāng)補(bǔ)償?shù)纳虡I(yè)保險(xiǎn)行為。
大病醫(yī)保實(shí)際上就是一種涵蓋更廣泛的保險(xiǎn),對(duì)病種進(jìn)行了明確規(guī)定和擴(kuò)展,為更多看病難的家庭帶來了光明,若參保了大病醫(yī)保,那么參保人在一個(gè)自然年度內(nèi)累計(jì)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用超過了大病醫(yī)保的起付線,就可以用大病醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷。
大病保險(xiǎn)是對(duì)城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予報(bào)銷,目的是解決群眾反映強(qiáng)烈的“因病致貧、因病返貧”問題,使絕大部分人不會(huì)再因?yàn)榧膊∠萑虢?jīng)濟(jì)困境。
什么是大病醫(yī)療保險(xiǎn)
大病險(xiǎn),是重大疾病險(xiǎn)的簡稱,是指由保險(xiǎn)公司經(jīng)辦的,以特定重大疾病,如惡性腫瘤、心肌梗死、腦溢血等為保險(xiǎn)對(duì)象,當(dāng)被保人患有上述疾病時(shí),由保險(xiǎn)公司對(duì)所花醫(yī)療費(fèi)用給予適當(dāng)補(bǔ)償?shù)纳虡I(yè)保險(xiǎn)行為。
在此基礎(chǔ)上,大病保險(xiǎn)主要在參保(合)人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用的情況下,對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合補(bǔ)償后需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用給予保障。
大病保險(xiǎn)是一種保險(xiǎn)產(chǎn)品,旨在幫助投保人在發(fā)生大病時(shí)獲得經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,以減輕病痛帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。大病保險(xiǎn)的定義不統(tǒng)一,有的保險(xiǎn)公司將某些重大疾病定義為“大病”,而有的保險(xiǎn)公司則將某些重大疾病定義為“特殊疾病”。
法律主觀:大病醫(yī)療保險(xiǎn)是社保,是醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)充保險(xiǎn)。社保包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)等。而大病醫(yī)療保險(xiǎn)是由***、集體和個(gè)人共同出資的一種保險(xiǎn),被包括在社保之內(nèi)。
大病醫(yī)保用于支付參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員,年度內(nèi)累計(jì)發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額以上(4萬元)的醫(yī)療費(fèi)用(不含應(yīng)自付費(fèi)用)。
大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷條件有哪些
1、因患病造成實(shí)際用于日?;旧钕M(fèi)支出低于當(dāng)?shù)刈畹蜕畋U蠘?biāo)準(zhǔn)的貧困家庭;若參保人為以上救助對(duì)象,還需要有本地戶口,參加城鎮(zhèn)(職工、居民)醫(yī)?;蛘咝滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療,并在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就治,且經(jīng)過醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的。
2、大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn) 起付線:度城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)起付線為1-2萬元,分段報(bào)銷比例為40-80%,各縣(市)可根據(jù)新農(nóng)合基金承受能力及大病保險(xiǎn)運(yùn)行情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整,具體金額由各縣(市)確定。
3、住院報(bào)銷:住院報(bào)銷根據(jù)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行報(bào)銷,報(bào)銷比例一般為70%-100%,具體比例取決于報(bào)銷者的社保類別。
4、大病醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷條件 參保人參保大病醫(yī)療保險(xiǎn)患惡性腫瘤、重癥尿毒癥、腎移植、精神類大病等治療后,都可以得到一定報(bào)銷。
5、需要注意的是,不同地區(qū)和不同醫(yī)保制度下,大病報(bào)銷的具體條件和申請流程可能會(huì)有所不同。因此,如果您需要申請大病報(bào)銷,建議您先了解當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保政策和相關(guān)要求,以便順利地進(jìn)行申請。
6、法律主觀:大病 醫(yī)療保險(xiǎn) 要準(zhǔn)備的材料主要包括: 《大病醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)卡》、《醫(yī)療保險(xiǎn)卡》; 大病 醫(yī)療費(fèi) 統(tǒng)籌基金撥付審批表; 出院診斷證明、住院報(bào)銷憑證、大病統(tǒng)籌患者住院 醫(yī)療費(fèi)用 結(jié)算清單等。