2023最新醫(yī)保目錄_新版醫(yī)保藥品目錄明細(xì)？

發(fā)布時(shí)間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

新版醫(yī)保藥品目錄明細(xì)？

新版醫(yī)保目錄里共計(jì)收載西藥和中成藥西藥1486個(gè)，中成藥1374個(gè)，共計(jì)2860個(gè)。其中，有500多種藥品在醫(yī)保支付上被加以限制(包含94種西藥、37種中成藥、19種β-內(nèi)酰胺類抗生素、25種藥品、164種注射劑、20種藥物限兒童試用、54種西藥限二線用藥、18種外用制劑等)

2023新醫(yī)保目錄查詢？

網(wǎng)址：http://bmfw.www.gov.cn/ybypmlcx/index.html

登錄首頁，可通過搜索框精準(zhǔn)搜索藥品，也可以通過藥品種類、藥品治療領(lǐng)域及類別進(jìn)行藥品的條件來篩選結(jié)果。暫不支持查看各省市的醫(yī)保目錄查詢。

2023年1月18日，國家醫(yī)療保障局公布了“2022年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整情況”。

本次調(diào)整共新增111種藥品，調(diào)出3種被注銷批準(zhǔn)文號的藥品。從談判與競價(jià)情況來看，共有147個(gè)品種參與談判/競價(jià)，最終121個(gè)品種談判/競價(jià)成功，總體成功率達(dá)82.3%，藥品平均降幅達(dá)60.1%，涉及慢性病、腫瘤、罕見病以及新冠病毒感染等多個(gè)治療領(lǐng)域，20種國產(chǎn)重大創(chuàng)新藥品成功準(zhǔn)入。

　　1、上海市醫(yī)療保障局官網(wǎng)查詢

　　登陸“上海市醫(yī)療保障局官網(wǎng)”，在首頁的“公共服務(wù)”——“信息查詢”——“醫(yī)保范圍藥品查詢”中進(jìn)行查詢

　　或在首頁的“我要查”——“藥品目錄”欄目中進(jìn)行查詢。

　　2、“隨申辦市民云”APP，隨申辦微信小程序、隨申辦支付寶小程序查詢

參保人可以通過國務(wù)院客戶端(微信小程序)進(jìn)行查詢。操作步驟：掃描下方二維碼，進(jìn)入國務(wù)院客戶端(微信小程序)

　　點(diǎn)擊【更多】，選擇主題服務(wù)中的【醫(yī)療】-【國家醫(yī)保目錄查詢】，進(jìn)入查詢頁面;輸入藥品名稱，選擇“西藥”、“中成藥”或“中藥飲片”，即可了解該藥品報(bào)銷類別、醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)等詳細(xì)信息。

新版醫(yī)保目錄編碼是怎么規(guī)定的？

第1部分：耗材標(biāo)識碼，用1位大寫英文字母“C”表示。

第2部分：分類碼，根據(jù)醫(yī)用耗材學(xué)科、用途、部位、功能劃分，用6位***數(shù)字表示。

第3部分：通用名碼，創(chuàng)建全國統(tǒng)一的醫(yī)保醫(yī)用耗材通用名碼，用3位***數(shù)字表示。

第4部分：產(chǎn)品特征碼，根據(jù)耗材材質(zhì)、規(guī)格等特征賦予的代碼，用5位***數(shù)字表示。

第5部分：生產(chǎn)企業(yè)碼，依據(jù)醫(yī)療器械注冊證或備案憑證為耗材生產(chǎn)企業(yè)賦予的唯一代碼，用5位***數(shù)字表示。

2021年新版醫(yī)保目錄查詢？

2021新版國家醫(yī)保目錄(最新醫(yī)保藥品目錄名單)

　　新版醫(yī)保藥品目錄3月1日啟用：新入96種，含17種抗癌藥】日前，國家醫(yī)保局、人社部公布《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2020年)》。

　　在本次調(diào)整中，119種藥品被調(diào)入，29種藥品被調(diào)出，最終《目錄》有藥品2800種，其中西藥1426種、中成藥1374種，中西藥比例基本持平。

　　新版醫(yī)保目錄的西藥、中成藥部分共收載藥品2643個(gè)，包括西藥1322個(gè)，中成藥1321個(gè)，中藥飲片采用準(zhǔn)入法管理，共納入892個(gè)。

　　常規(guī)準(zhǔn)入的藥品，中西藥基本平衡，甲類藥品數(shù)量適當(dāng)增加。目錄中收載甲類藥品640個(gè)，較2017年增加46個(gè)，其中西藥398個(gè)，中成藥242個(gè)。

　　為了更好地滿足臨床合理用藥需求，這次目錄調(diào)整常規(guī)準(zhǔn)入部分共新增了148個(gè)品種。其中，西藥47個(gè)，中成藥101個(gè)。

　　新增藥品覆蓋了要優(yōu)先考慮的國家基本藥物、癌癥及罕見病等重大疾病治療用藥、慢性病用藥、兒童用藥等。

　　其中通過常規(guī)準(zhǔn)入新增重大疾病治療用藥5個(gè)，糖尿病等慢性病用藥36個(gè)，兒童用藥38個(gè)，絕大部分國家基本藥物通過常規(guī)準(zhǔn)入或被納入擬談判藥品名單，并將74個(gè)基本藥物由乙類調(diào)整為甲類。

　　2021新版國家醫(yī)保目錄名單：

2022醫(yī)保報(bào)銷目錄？

國家醫(yī)保局近日公布2021年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整結(jié)果。本次調(diào)整中，共計(jì)74種藥品新增進(jìn)入目錄，包括談判調(diào)入的67種獨(dú)家藥品和直接調(diào)入的7種非獨(dú)家藥品，談判成功的獨(dú)家藥品平均降價(jià)61.71%，另有11種臨床價(jià)值不高的原目錄內(nèi)藥品被調(diào)出。調(diào)整后，新版醫(yī)保藥品目錄內(nèi)藥品總數(shù)2860種，將于2022年1月1日執(zhí)行。

　　國家醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，本次調(diào)整實(shí)現(xiàn)部分目錄內(nèi)藥品再次降價(jià)，為性價(jià)比更高的藥品騰出基金空間，實(shí)現(xiàn)藥品保障升級換代。同時(shí)，在保證基金安全的前提下，部分藥品的支付限定被取消，新納入藥品精準(zhǔn)補(bǔ)齊腫瘤、慢性病、抗感染、罕見病、婦女兒童等用藥需求，擴(kuò)大受益人群，大幅提升藥品可及性和用藥公平性。

　　為更好滿足患者對新上市藥品的需求，本次醫(yī)保目錄調(diào)整中著重增加了近年來新上市的藥品。以甘露特鈉膠囊為例，該藥品是中國原創(chuàng)、國際首個(gè)靶向腦―腸軸的阿爾茨海默癥治療新藥?！八幤愤M(jìn)入醫(yī)保釋放出國家支持新藥、以患者需求為中心的鮮明導(dǎo)向，進(jìn)一步增強(qiáng)了企業(yè)開展新藥物研發(fā)的信心?！薄熬牌谝弧毖邪l(fā)生產(chǎn)企業(yè)、綠谷(上海)醫(yī)藥科技有限公司常務(wù)副總經(jīng)理李金河說。

　　抗流感新藥速福達(dá)在獲批8個(gè)月后通過談判納入醫(yī)保，這是20年來獲批治療流感的首個(gè)也是唯一一個(gè)單劑量口服藥物?！霸诹鞲泻托鹿诓《尽p流行’的嚴(yán)峻形勢下，高效創(chuàng)新抗流感藥物在國內(nèi)剛獲批上市即被納入國家醫(yī)保目錄，體現(xiàn)了國家為造福更多患者所做的努力?！鄙虾＝煌ù髮W(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院感染科主任許潔教授表示。

　　公眾關(guān)注某120萬元一針的“抗癌神藥”為什么沒進(jìn)醫(yī)保？“目錄調(diào)整首要工作原則是‘?；尽饻y算工作是實(shí)現(xiàn)‘?；尽闹匾谰€。在整個(gè)基金測算工作中，職責(zé)定位是充分評估基金和患者的負(fù)擔(dān)水平，測算給出可承受的建議支付標(biāo)準(zhǔn)?！?021年國家醫(yī)保談判藥品基金測算專家組組長鄭杰介紹，120萬元一針的“抗癌神藥”因價(jià)格遠(yuǎn)超基金承受能力和老百姓負(fù)擔(dān)水平，不具備經(jīng)濟(jì)性而未通過評審，未來，國家醫(yī)保局會繼續(xù)杜絕天價(jià)藥進(jìn)醫(yī)保，守好老百姓保命錢。

　　在今年的調(diào)整中，國家醫(yī)保局嚴(yán)格把握藥品的經(jīng)濟(jì)性，經(jīng)初步測算，新增的74種藥品預(yù)計(jì)2022年增加的基金支出，與目錄內(nèi)藥品降價(jià)等騰出的基金空間基本相當(dāng)，因此近期不會明顯增加基金支出。從患者負(fù)擔(dān)情況看，相比原市場價(jià)格，通過談判降價(jià)和醫(yī)保報(bào)銷，本次談判預(yù)計(jì)2022年可累計(jì)為患者減負(fù)超300億元。

一、職工重大醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)

自貢醫(yī)療保險(xiǎn)慢病、特殊病、重大疾病，年度起付標(biāo)準(zhǔn)為700元。甲類以及普通診療需要支付80%，乙類為75%高精尖為70%。

最高支付限額為5萬元。其中包括住院、門診慢病、特殊疾病、重大疾病。

三、診療設(shè)備及醫(yī)用材料

1、應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束cT、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項(xiàng)目；

2、眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復(fù)性器具；

3、各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械；

4、各省物價(jià)部門規(guī)定不可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用。

四、治療項(xiàng)目

1、各類器官或組織移植的器官源或組織源；

2、除腎臟、**瓣膜、角膜皮膚、血管、骨、**移植外的其他器官或組織移植；

3、近視眼矯形術(shù)；

4、氣功療法、音樂療法、保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項(xiàng)目。

五、其他類

1、各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項(xiàng)目；

2、各種科研性、臨床驗(yàn)證性的診療項(xiàng)目。

二、醫(yī)療保險(xiǎn)不予報(bào)銷的項(xiàng)目

服務(wù)類的項(xiàng)目

1、掛號費(fèi)、院外會診費(fèi)、病歷工本費(fèi)等；

2、出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi)、自請?zhí)貏e護(hù)士等特需醫(yī)療服務(wù)。

非疾病治療項(xiàng)目

1、各種美容、健美項(xiàng)且以及非功能性整容、矯形手術(shù)等；

2、各種減肥、增胖、增高項(xiàng)目；

3、各種健康體檢；

4、各種預(yù)防、保健性的診療項(xiàng)目；

5、各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定。