北京公費醫(yī)療-中國石油大學(xué)北京公費醫(yī)療

發(fā)布時間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

北京離休配偶公費醫(yī)療報銷

1、北京公費醫(yī)療報銷規(guī)定具體如下：補(bǔ)充醫(yī)療保險報銷的原則就是社保沒有報銷的那部分再從補(bǔ)充醫(yī)療中報銷。

2、退休人員住院費用報銷比例(年度內(nèi))： ≤10000元：公費醫(yī)療報銷95%，個人負(fù)擔(dān)5%； 10000元：公費醫(yī)療報銷97%，個人負(fù)擔(dān)3%； (3)享受公費醫(yī)療的學(xué)生門診費用報銷90%，個人負(fù)擔(dān)10%；住院費用報銷95%，個人負(fù)擔(dān)5%。

3、個人負(fù)擔(dān)5%；10000元：公費醫(yī)療報銷97%，個人負(fù)擔(dān)3%； (3) 享受公費醫(yī)療的學(xué)生門診費用報銷90%，個人負(fù)擔(dān)10%；住院費用報銷95%，個人負(fù)擔(dān)5%。 (4) 離休人員、醫(yī)療照顧人員的報銷比例仍按原有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

北京公費醫(yī)療報銷規(guī)定

(一)西藥及中成藥，按照市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)北京市公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療用藥報銷范圍的通知》(京衛(wèi)公字[1997]15號)和《關(guān)干實施北京市公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療用藥報銷范圍的補(bǔ)充意見》(京衛(wèi)公字[1998]第2號)文件執(zhí)行。

法律主觀：公費醫(yī)療報銷范圍參照執(zhí)行醫(yī)療保險有關(guān)藥品、診療項目、服務(wù)設(shè)施的目錄報銷。重復(fù)開藥、提前取藥、超量取藥均不能報銷，全部自負(fù)。檢查治療費用報銷時，需提供病歷和檢查結(jié)果備查。

北京市的報銷比例最低為85%，最高可達(dá)到97%，其中的規(guī)律是，醫(yī)院等級越低，報銷比例越高。住院費用越高，報銷比例越高。不過住院大額補(bǔ)助是個例外，為85%。

北京公費醫(yī)療報銷范圍

1、化療治療時，以下藥品可以納入基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍：腫瘤用藥《北京市公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療用藥報銷范圍》中西藥的“第十一類腫瘤用藥”中除去甲斑蝥素片、免疫核糖核酸注射劑、胸腺肽注射劑三種藥物外，其他59種腫瘤用藥。

2、法律主觀：公費醫(yī)療報銷范圍參照執(zhí)行醫(yī)療保險有關(guān)藥品、診療項目、服務(wù)設(shè)施的目錄報銷。重復(fù)開藥、提前取藥、超量取藥均不能報銷，全部自負(fù)。檢查治療費用報銷時，需提供病歷和檢查結(jié)果備查。

3、根據(jù)《北京市居民大病醫(yī)療保險支付規(guī)定》，北京大學(xué)生公費醫(yī)療范圍為北京市內(nèi)享受基本醫(yī)療保險的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、國家規(guī)定的大病保險范圍內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、北京市高校醫(yī)院。

4、法律分析：(一)普通床位費：普通床位費納入基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍。未經(jīng)整體改造病房為每床日16元；經(jīng)過整體改造病房為每床日24元；實際收費低于上述標(biāo)準(zhǔn)的，按實際收費支付。

5、北京醫(yī)保門診報銷限額是2萬元。在每年1月1日至12月31日為一個計費周期，超過1800元起付線后按比例報銷，最高報銷2萬。社區(qū)醫(yī)院可以報銷比例90%，其他醫(yī)院可以報銷比例70%。

6、公費醫(yī)療報銷需要的手續(xù)：醫(yī)療保險IC卡；本人身份證；醫(yī)學(xué)出生證明原件及復(fù)印件；準(zhǔn)生證原件及復(fù)印件。